33 Показники омолодження обличчя та аналіз Ключ пластичної хірургії

Найшвидший аналіз пластичної хірургії та дерматології

  • Додому
  • Увійти
  • Категорії
    • A-K
      • Естетична пластична хірургія
      • Черепно-лицьова хірургія
      • Загальна хірургія
      • Хірургія кисті
      • Дерматологія
    • L-Z
      • Лазерна хірургія
      • Дитяча пластична хірургія
      • Реконструктивна мікрохірургія
      • Реконструктивна хірургія
  • Більше посилань
    • Черевний ключ
    • Ключ від анестезії
    • Основниймедичний ключ
    • Отоларингологія та офтальмологія
    • Кістково-м’язовий ключ
    • Neupsy Key
    • Медсестра Ключ
    • Акушерська, гінекологічна та дитяча
    • Онкологія та гематологія
    • Пластична хірургія та дерматологія
    • Клінічна стоматологія
    • Ключ радіології
    • Грудний ключ
    • Ветеринарна медицина
  • Про
  • Зв'язок
  • Золотий член
  • Зареєструйтесь
Меню

33 Омолодження обличчя: показання та аналіз

Велика втрата ваги може призвести до глибоких змін в анатомії обличчя, крім змін у тулубі та кінцівках. Ці зміни найбільш глибокі у пацієнтів віком від 40 до 45 років. На додаток до надлишку шкіри, необхідно вирішити помітне зменшення обсягу та перерозподіл, яке спричиняє опущення середньої поверхні обличчя, порожнини щік та скронь, рихлення, глибокі носогубні складки та птоз шиї. Не можна залишати поза увагою і стигмати старіння повік, пов’язані з надзвичайною втратою ваги. Успішне омолодження обличчя та шиї повинно включати відновлення гармонії між субодиницями обличчя. Часто такі допоміжні методи, як філери, імплантати та трансплантати, можуть поєднуватися з підтяжкою обличчя та підтяжкою шиї у згуртованому підході. Як і при контурному формуванні тіла тулуба та кінцівок, важливим є адекватне врахування харчових факторів, супутніх захворювань та психологічних аспектів.

Вступ

Є численні повідомлення про контурну форму тіла після масивної втрати ваги (MWL). На відміну від цього, існує небагато літератури про вплив MWL на обличчя та його лікування. Багато пацієнтів, які втрачають вагу, кажуть, що зміни на обличчі їх турбують менше, ніж зміни на грудях, животі, спині та стегнах. Часто ці пацієнти проходять різноманітні процедури контурування тіла задовго до того, як розглянути будь-яку операцію на обличчі. Однак передбачається, що із збільшенням кількості хворих на MWL все більше пацієнтів звертатимуться за операцією на обличчі як доповнення до загального омолодження.

Багато анатомічних змін, що призводять до деформації молочної залози, живота, спини та стегон, також виникають в області обличчя та шиї. Втрата тонусу та еластичності шкіри, надмірна шкіра та втрата опори та об’єму м’яких тканин можуть сприяти появі передчасного старіння. З іншого боку, анатомія обличчя представляє кілька унікальних міркувань. На відміну від грудей, живота, спини та стегон, деформацію обличчя не можна так легко приховати за допомогою одягу. Більш складний характер будови обличчя, включаючи взаємозв'язок між субодиницями обличчя, включаючи шию, щоки, повіки, лоб та ніс, заважає хірургу розглядати кожну частину анатомії обличчя ізольовано, щоб відновити гармонію та баланс між рисами обличчя. . Оскільки обличчя є одним з основних фокусних пунктів зовнішності та великою частиною особистості, слід належним чином врахувати вплив MWL на анатомію обличчя та доступні варіанти лікування, а також психологічні аспекти, в тому числі вплив на самосприйняття.

Вік пацієнта під час схуднення також може мати більший вплив на зміни обличчя після схуднення, ніж на інші частини тіла, оскільки у пацієнтів віком від 40 до 45 років може спостерігатися значне скорочення шкіри, що призводить до незначного або відсутність видимих ​​деформацій на обличчі та шиї. Пацієнти старше 45 років починають демонструвати розслаблення шиї та середини обличчя. Ступінь розслаблення зростає з віком та обсягом втрати ваги (рис. 33.1, 33.2, 33.3, 33.4 та 33.5).

Ми пропонуємо систематичний підхід до оцінки пацієнтів з ММЛ, які проходять омолодження обличчя, включаючи ключові елементи в роботі, діагностиці та лікуванні цих пацієнтів.

Рис. 33.1. Пацієнти старше 40-45 років відчувають збільшення в'ялості обличчя та підлеглих тканин. Чим старший пацієнт, тим більше в'ялість після втрати ваги. (A) 55-річна жінка до і після втрати ваги на 270 фунтів. (Б) Той самий пацієнт до і після повної підтяжки обличчя. Рис. 33.2 Пацієнт молодшого віку до і після втрати ваги понад 100 кг. Її головною скаргою була в’ялість шиї.

Медична історія

Як і у всіх пацієнтів, слід проводити дуже ретельну та ретельну консультацію з пацієнтом з метою омолодження обличчя. Це критично важливо для пацієнта з MWL. Багато з цих пацієнтів мають складну історію хвороби та хірургічного втручання, і тому можуть вимагати значного часу та уваги. Харчові, метаболічні, анестезуючі та психологічні міркування обговорювались у попередніх розділах цього підручника.