6 Атипові симптоми целіакії - Канадська асоціація целіакії

Найвідоміші симптоми целіакії мають травний характер - хронічна діарея, біль у животі та непередбачена втрата ваги. Однак целіакія - це набагато більше, ніж проблема травлення. Деякі з основних атипових симптомів - це анемія, хвороби кісток, підвищений рівень ферментів печінки, неврологічні проблеми, такі як мігрень, низький зріст та репродуктивні проблеми. Дізнайтеся більше про кожен із них нижче.

Герматичний дерматит

Цей термін запам'ятовується. Дерма означає шкіру, а це запалення. Герпеті відноситься до герпесу, який є поширеним вірусом, що викликає герпес, як правило, на губах. Оскільки висип при дерматиті (DH) складається з невеликих пухирців, наповнених рідиною, що нагадують герпетичну інфекцію, їх називають герпетиформісом або герпесоподібним. Однак DH не є причиною вірусу герпесу. Її також називають хворобою Дюрінга, названою на честь дерматолога США, доктора Луїса Дюрінга, який вперше описав стан.

Герпетифорний дерматит - це «целіакія шкіри». Це хронічний стан шкіри з характерною висипом з інтенсивним свербінням і відчуттями печіння. Найчастіше уражаються ділянки колін, ліктів, шкіри голови, потилиці та сідниць. Висип часто має симетричний розподіл.

Приблизно у 10% пацієнтів з целіакією спостерігається ДГ. Рідше зустрічається у дітей. Діагноз DH може бути підтверджений біопсією шкіри. Переважна більшість хворих на ДГ матимуть ураження тонкої кишки, як і при целіакії. Тому біопсія тонкої кишки часто не потрібна. Лікування включає сувору довічну безглютенову дієту, а в деяких випадках і ліки.

Шкірні розлади не рідкість серед загальної популяції. Тож як можна підозрювати ДГ та диференціювати його від інших причин висипу. Важливо враховувати дві особливості. По-перше, висип має хронічний характер, а по-друге, надзвичайно свербить. Саме інтенсивність свербежу та печіння часто допомагає відрізнити DH від інших шкірних захворювань, що викликають висип.

целіакії

Целіакія та аутоімунні розлади

Людський організм має імунну систему, яка допомагає боротися з інфекціями. Це складна система, що складається з декількох типів клітин, які відіграють різноманітну важливу роль у вбивстві організму при його вторгненні в організм. Імунна система активізується, коли організм, такий як вірус або бактерія, потрапляє в організм, але повертається до фази спокою після вбивства організму. Він досить розумний, щоб розпізнати, що є частиною його власного тіла, а що чужорідним, що надходить ззовні. Однак у деяких випадках імунна система стає ненормальною і починає розпізнавати частину тіла чужорідною. Потім воно йде і атакує ті частини тіла, завдаючи шкоди із серйозними наслідками для здоров’я. Вони називаються «аутоімунними» розладами.

Відомо численні аутоімунні розлади. Одним із прикладів є діабет 1 типу, коли імунна система атакує і остаточно руйнує клітини в організмі, які виробляють гормон, який називається інсулін. Як тільки це станеться, пацієнту до кінця життя доводиться приймати інсулін шляхом ін’єкцій. Іншим поширеним прикладом є захворювання щитовидної залози, коли імунна система руйнує щитовидку (залозу, що знаходиться в шиї). Це призводить до низької функції щитовидної залози, і тепер доводиться приймати гормон щитовидної залози у формі таблетки щодня. Деякі інші приклади аутоімунних розладів включають вовчак, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит тощо.

Целіакія також є аутоімунним розладом, при якому імунна система атакує слизову оболонку тонкої кишки і пошкоджує ворсинки (крихітні пальці, як виступи на слизовій оболонці кишечника, які поглинають поживні речовини). Це може призвести до різноманітних симптомів та нездатності правильно засвоювати поживні речовини. Однак целіакія є унікальною серед усіх інших аутоімунних захворювань, оскільки відомий пусковий механізм, який впливає на імунну систему для атаки кишечника, тобто глютен. Як тільки глютен виводиться з раціону, аутоімунний процес, що спричиняє пошкодження, зупиняється і кишечник відновлюється.

У пацієнта з одним аутоімунним розладом існує ризик розвитку іншого аутоімунного розладу. Ось чому у деяких пацієнтів з целіакією може розвинутися другий (і третій) аутоімунний розлад протягом життя. Найпоширенішим є аутоімунне захворювання щитовидної залози. Як варіант, пацієнти з аутоімунним розладом мають ризик розвитку целіакії. Приблизно у 5-8% пацієнтів з діабетом 1 типу та у 2-5% пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози розвивається целіакія. Це може статися як у дітей, так і у дорослих.

Важливо проводити скринінг пацієнтів з аутоімунним захворюванням на целіакію, а також уважно стежити за пацієнтами з целіакією на предмет розвитку іншого аутоімунного розладу. Сувора дієта без глютену пацієнтами з целіакією може дещо знизити ризик розвитку іншого аутоімунного розладу, але не відмінює його повністю.

Целіакія не шкодує жодної частини людського тіла. Однією з областей, яка може постраждати, є рот. Дефіцити зубної емалі та часті виразки в порожнині рота (афти) можуть виникати при целіакії.

Емаль - це зовнішня оболонка зубів. Дефекти зубної емалі, що розвиваються при целіакії, і кількість уражених зубів сильно пов'язані з часом появи симптомів. Дефекти найчастіше виникають у постійних зубів, як правило, вони розвиваються до 7 років, коли постійні зуби знаходяться в стадії розвитку. Дефекти емалі, як правило, виникають симетрично на всіх чотирьох відділах зубів у роті. Видно різні дефекти емалі, включаючи виїмки, канавки або повну втрату емалі.

Деякі пацієнти з целіакією можуть мати затримку прорізування зубів. Повторювані афтозні виразки у роті - ще один прояв целіакії. У деяких пацієнтів це може бути єдиним симптомом целіакії. Іноді це пов’язано з аутоімунним явищем. Вони, як правило, покращуються завдяки глютеновій дієті.

Целіакія - це аутоімунний розлад, при якому імунна система організму атакує слизову оболонку тонкої кишки. Це може призвести до різноманітних симптомів та нездатності правильно засвоювати поживні речовини. Якщо у пацієнта є один аутоімунний розлад, існує ризик розвитку іншого аутоімунного розладу.

Під артритом розуміється запалення суглобів. Ревматоїдний артрит - це аутоімунний розлад, при якому імунна система атакує суглоби тіла, викликаючи біль, набряки та пошкодження суглобів. У деяких пацієнтів з целіакією може розвинутися артрит. Біль у суглобах та кістках при целіакії може також виникати внаслідок остеопорозу внаслідок дефіциту кальцію та вітаміну D через порушення всмоктування. Іноді артрит може бути проявом целіакії.

Анемія

Анемія означає низький рівень крові в організмі. Цей термін стосується зниженої кількості гемоглобіну, важливого білка, який присутній в еритроцитах, який відповідає за доставку кисню до тканин. Мінеральне залізо та вітаміни фолат та В12 є поживними речовинами, які важливі для утворення гемоглобіну та еритроцитів. Дефіцит будь-якого з них може призвести до анемії. Симптоми анемії різноманітні і включають блідість шкіри, втому, задишку, запаморочення та головні болі.