ABC управління ожирінням Частина III — Хірургія

Хоча хірургічне втручання може потенційно продовжити життя лікування ожиріння, більшість пацієнтів та лікарів відмовляються від хірургічного втручання. Більше того, жоден національний бюджет охорони здоров’я чи страхування не може дозволити собі хірургічне втручання у дуже великих масштабах. Однак хірургія ожиріння є успішним, перевіреним, законним лікуванням, і його потрібно враховувати за певних обставин. Обставини.

Профілактична хірургія

Медичні працівники та громадськість досі не знають про епідеміологічні наслідки та тяжкість наслідків вагітності у жінок із ожирінням. Результати включають втрату плода, вади розвитку, порушення інтелекту, психосоціальні страждання протягом усього життя та програмування хронічних метаболічних захворювань. Люди також не знають про епігенетичну передачу ожиріння своїм дочкам, які самі стають ожиріння матерями. Матері.

Таблиця 1

Мета та методи хірургічного втручання при ожирінні

Мета

Для запобігання або зменшення накопичення надлишкової енергії у вигляді жиру

Методи

Фізичний - зменшити споживання та поглинання енергії та збільшити вихід енергії

Апетит - для підвищення ситості (приємне відчуття повноти) або нейтралітету (ні голоду, ні повноти); або збільшити приємність (неприємне відчуття повноти) через огиду та дискомфорт

Враховуючи серйозність епідемії ожиріння, "профілактична операція" у повних молодих жінок може бути показана, коли все інше не вдається. Крім того, така хірургічна операція може запобігти невблаганному прогресуванню ожиріння у бік явної супутньої патології (наприклад, діабету, застійної серцевої недостатності, цирозу печінки та гіпертонії) і, зрештою, незворотного хронічного захворювання та кінцевої недостатності органів. Невдача.

Таблиця 2

Ключові передумови операції з ожирінням

• Оцінка стану пацієнта для виявлення мотиваційних факторів

• Комплексна, передопераційна освіта для пацієнта

• Команда, яка має досвід баріатричної лапароскопічної хірургії

Хірургія ожиріння тягне за собою компроміс між поступово виснажливими нерозв'язними симптомами та хронічними захворюваннями, пов'язаними з ожирінням, та побічними ефектами та ускладненнями операцій, спрямованих на створення хронічного (відносного) недоїдання. Більшість дорослих з ожирінням, які обрали операцію та мали ускладнення (включаючи смерть), були задоволені своїм вибором, оскільки їхнє життя людей, що страждають ожирінням, часто було не варте життя.

---