Альфа-блокатори та збільшення ваги, що могло б лежати в основі асоціації
Альфа-блокатори та збільшення ваги
Якщо пацієнти, які отримують альфа-адреноблокатори, набирають або втрачають вагу на своїх ліках незалежно від споживання калорій або загального рівня активності, що це може сказати нам про першопричину надмірної ваги та ожиріння - та про епідемію ожиріння?
КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ:
- Терапія альфа-адренергічними блокаторами, здається, може призвести до збільшення ваги незалежно від дієти та факторів способу життя.
- Альфа-адреноблокатори також, здається, здатні змінити гормональне середовище нашої жирової тканини.
- Здається, ці спостереження підтверджують гіпотезу про ліпофілію та оскаржують гіпотезу про калорійність.
Гіпотеза калорійного балансу говорить, що для того, щоб ліки привели до набору ваги, спочатку потрібно спонукати споживати більше калорій або спалювати менше калорій, і цей позитивний баланс калорій змушує накопичувати жир у жировій тканині.
Гіпотеза ліпофілії говорить, що встановлення позитивного калорійного балансу є наслідком, а не причиною збільшення ваги. Справжньою причиною є гормональний розлад самої жирової тканини.
Тож чи можемо ми знайти докази для перевірки цих гіпотез? Зокрема:
1. Чи призводять альфа-адреноблокатори до зміни ваги незалежно від факторів, пов’язаних з дієтою та фізичними вправами?
2. Чи можуть ці ліки вплинути на гормональний/метаболічний ансамбль організму? Наприклад, чи можуть вони змінити чутливість до інсуліну або іншим чином змінити способи функціонування метаболізму жирової тканини?
Що стосується першого пункту, то грубий і зовсім не всебічний пошук в Інтернеті про альфа-адреноблокатори дає напрочуд сильну підтримку гіпотезі про ліпофілію.
1. Розглянемо цю статтю з журналу кардіоваскулярної фармакології від грудня 1998 року: "Тривала альфа-адренергічна блокада послаблює дисліпідемію та гіперінсулінемію у щурів, спричинену дієтою" [1].