Анаболічні стероїди Більше не тільки для культуристів 1998-12-01 AHC Media Continuing Medical
Пов’язані статті
Іміквімод - це вже не тільки для генітальних бородавок
Анаболічно-андрогенні стероїди для спортсменів: побічні ефекти
Чорний кохош від раку простати: це більше не тільки для жінок
Супутні товари
Варіанти розширюються для жінок: FDA схвалює новий внутрішньоматковий пристрій
Ключові слова
Первинна медична допомога/Сімейна медицина
Вказівники на товар
Загоєння ран корелює з масою тіла
Автор Лайза Г. Овінгтон, Кандидат наук, CWS
Президент
Ovington & Associates
Форт-Лодердейл, Флорида
Повноцінне харчування має важливе значення для оптимального загоєння ран. Створення нової тканини - це анаболічний процес, що вимагає достатньої кількості калорій, особливо білка та поживних речовин. Важливість харчування для загоєння ран підкреслюється тим фактом, що це один із параметрів шкали Брейдена для оцінки ризику. Крім того, Агентство з питань політики охорони здоров’я та дослідницьких вказівок щодо лікування виразкової хвороби включає рекомендації, пов’язані з оцінкою поживності та збільшенням.
На додаток до погіршення загоєння, недостатнє споживання харчових речовин корелює з ризиком та розвитком виразки тиску. Навіть у компетентного у харчуванні суб’єкта наявність відкритої рани значно збільшує метаболічні потреби.
20% втрата сухої маси тіла безпосередньо погіршує загоєння
Окрім основних хронічних захворювань, таких як тиск або неадекватний кровотік, недоїдання є, мабуть, найпоширенішою системною причиною незагоєння ран. Якщо дефіцит поживних речовин або стійкість відкритої рани призводить до значної втрати сухої маси тіла (м’язів), негативні наслідки для здоров’я та оздоровлення зростають. Мимовільна втрата сухої маси тіла пов'язана з низкою гострих та хронічних процесів захворювання, включаючи СНІД, опіки, ниркову недостатність, сепсис, рак, ХОЗЛ та розлади ШКТ, а також серйозні оперативні втручання. Було показано, що зменшення сухої маси тіла на 10% призводить до порушення імунної функції, що може збільшити ризик зараження. Втрати сухої маси тіла на 15% пов’язані із збільшенням частоти пневмонії; втрати 20% погіршують процес загоєння безпосередньо. 1
Кілька досліджень досліджують використання анаболічних стероїдів для побічного покращення загоєння ран. Звичайна мудрість диктує, що стероїди погіршують загоєння ран; насправді, однак, це залежить від того, про який стероїд ви говорите. Стероїди - це великий клас хімічних сполук, які мають загальну основну хімічну структуру або форму. Загалом, це жиророзчинні хімічні речовини, які можуть вироблятися як організмом, так і хіміками в лабораторії природним шляхом.
Деякі стероїди є катаболічними, що означає, що вони сприяють руйнівному метаболізму або розпаду молекул. Інші стероїди є анаболічними, що означає, що вони сприяють конструктивному метаболізму або накопиченню молекул.
Загоєння ран вимагає запалення
Найбільш широко використовуваними в медицині стероїдами є кортикостероїди (утворюються в корі надниркових залоз), такі як кортизон та його похідні. Вони часто використовуються для лікування запальних станів, таких як шкірні алергічні реакції та ревматичні захворювання. Саме їх протизапальний ефект пов’язаний із спостережуваними порушеннями загоєння.
Запалення необхідно для початку процесу загоєння ран. Якщо пригнічується запальна фаза загоєння, спостерігаються такі наслідки, як порушення капіляроутворення, зменшення проліферації фібробластів, синтез колагену та затримка епітелізації. Ці ефекти по суті катаболічні: синтез тканин порушується або затримується. Насправді, деякі клініцисти рекомендують використовувати кортикостероїди, коли вони хочуть затримати ріст грануляційної тканини.