Антеградна кліматична клізма для лікування нетримання калу у дорослих за допомогою шлункового зонда
Приналежність
- 1 кафедра урології Медичної школи університету Еморі, Атланта, штат Джорджія, США.
Автори
Приналежність
- 1 кафедра урології Медичної школи університету Еморі, Атланта, штат Джорджія, США.
Анотація
Призначення: Ми описуємо використання шлункового сегмента при проведенні процедури клізми з антеградною континенцією у пацієнтів з рефрактерним нетриманням калу.
Матеріали і методи: Процедуру клізми при антеградному утриманні проводили 4 жінкам та 3 чоловікам з рефрактерним нейрогенним нетриманням калу. Доопераційне обстеження включало дефекографію та аноректальну манометрію. Оперативна техніка передбачає тунелювання на 10 см. сегмент тубуляризованого шлунка, ізольований уздовж більшої кривої із збереженням правих шлунково-епіплоїчних судин через передню тенію товстої кишки, що знаходиться дистально від згинання селезінки. Після дозрівання стоми пацієнт проходить катетер і пробігає від 1 до 2 л. тепла вода з-під крана, сидячи на унітазі. Для ініціювання спорожнення кишечника може знадобитися цифрова стимуляція, і зрошення продовжується до повного очищення.