Антральний гастрит - причини, симптоми та лікування
Антральний гастрит - хронічне запальне захворювання шлунка, що вражає слизову у вихідному відділі (антральний відділ). Лікує хронічний гастрит типу В - бактеріально викликаний. Проявляється болями в епігастрії (голодними або через пару годин після їжі), нудотою, відрижною кислотою, диспепсичними явищами при збереженому апетиті. Основним методом діагностики є фіброгастродуоденоскопія, дослідження щодо наявності гелікобактерій. Лікування неодмінно приєднується до антихелікобактерних антибіотиків, регенеруючих та знеболюючих препаратів антацидів.
Антральний гастрит
Антральний гастрит - хронічне запалення слизової шлунка, локалізоване в пілоричному відділі. Цей відділ шлунка виконує функцію підщелачення їжі перед переходом в кишечник. Запалення в антрумі викликає блокування вироблення бікарбонатів, підвищується кислотність шлункового соку, а кислий вміст потрапляє в дванадцятипалу кишку, провокуючи утворення виразок. Антральний гастрит зазвичай розглядається як рання стадія хронічного гастриту, при цій формі запалення гелікобактерії виявляється у дуже великій кількості. При розповсюдженні інфекції кількість бактерії зменшується іншими відділами. Антральний гастрит має симптоматику, дуже схожу на виразку шлунка. У цій патології припадає 85% всіх захворювань шлунка, тим не менш, до гастроентеролога звертаються лише 10-15% усіх хворих на хронічний гастрит.
Причини антрального гастриту
Близько 95% всіх випадків хронічного антрального гастриту пов'язано з виявленням у слизовій бактерії шлунка під назвою Helicobacter pylori. Цей активатор може комфортно жити в шлунковому слизі від 4 до 6, хоча в більш кислому середовищі зберігає активність. Для гелікобактерій гіпохлоргідрія (знижена кислотність шлункового соку) згубна. У несприятливих умовах бактерія може прийняти особливу форму відпочинку, а при попаданні в комфортну середу - знову активізується.
Особливістю гелікобактерій є вироблення ними ряду ферментів, які сприяють зміні навколишнього середовища. Так, уреаза розщеплює сечовину, що знаходиться в шлунку, до аміаку, защелачивая середовище навколо мікроорганізму. Муциназа сприяє зменшенню в'язкості шлункового слизу. У таких умовах рухливі бактерії легко проникають через шар захисної слизу до антрального епітелію шлунка, де починають активно розмножуватися, викликаючи пошкодження слизової і порушення роботи шлункових залоз. Пілоріческій відділ перестає виробляти бікарбонати (лужне середовище), у зв'язку з чим кислотність шлункового соку поступово підвищується, додатково пошкоджуючи епітелій шлунка та в інших відділах.
Сприяють гелікобактерній інвазії дуодено-гастральний рефлюкс (закидання вмісту кишечника в шлунок через слабкість пілоруса), прийом деяких ліків (саліцилатів, НПВС, протитуберкульозні засоби), харчова алергія, неправильне годування, вживання алкоголю, куріння. Також розвитку цієї патології сприяють деякі внутрішні фактори: вогнища хронічної інфекції, ендокринна патологія, нестача заліза, серцева та дихальна недостатність, хронічна ниркова недостатність.
Симптоми антрального гастриту
Зазвичай запалення антральної частини шлунка проходить на початкових стадіях як не атрофічний процес без недостатності секреції шлункового соку. Клініка цієї патології язвеноподобного: болі в епігастральній області, голодні або через кілька годин після їжі; печія, відрижка кислим і повітрям, схильність до запорів. Апетит при цьому не страждає.