Артроз, що це, причини, симптоми, діагностика, лікування, наслідки

Приблизно у п’яти відсотках усіх випадків гінекологічних захворювань лікарі діагностують склероз яєчників. Не кожна жінка уявляє, що це таке. Тому багато людей сприймають такий діагноз як вирок про безпліддя. І справді, приблизно третина тих, хто виявив цю патологію, не може мати своїх дітей. Але у решти великі шанси одужати і народити здорову дитину.

Склероцистозний яєчник має ще одну назву - синдром Штейна-Левенталя, оскільки його вперше описали два американські гінекологи - Ірвінг Штейн та Майкл Левенталь. Це сталося в 1935 р. Протягом наступних вісімдесяти років патогенез захворювання був ретельно вивчений, розроблені методи його лікування та діагностики, але вчені досі не знають усіх причин його виникнення.

Якщо вам поставили такий невтішний діагноз і ви дійсно хочете мати дітей, не потрібно впадати у відчай. У нашій статті ми спробуємо розповісти все найголовніше про склерокистозних яєчниках і про методи, які дозволяють з цим впоратися.

Як здорові яєчники

Щоб краще зрозуміти, як склероцитоз пов'язаний з яєчниками та вагітністю, потрібно знати, як влаштовані ці органи і як вони працюють, якщо у них немає патології. Яєчники - парні жіночі статеві органи. Вони можуть бути представлені у вигляді своєрідних мішків, наповнених мозковою речовиною. Стінки яєчників вистелені шаром щільної сполучної тканини; на ньому розташований шар коркової речовини. Це складно і важливо. Саме в цьому шарі формуються фолікули - специфічні структурні елементи, в яких розвиваються яйця. Фолікули, які називаються первинними, у кількості приблизно від одного до двох мільйонів відкладаються в тілі кожної дівчини на стадії плоду. Протягом усього життя, від періоду статевого дозрівання до періоду менопаузи, вони поступово витрачаються, і нові вже не утворюються. Тому настає година, коли їх запас закінчується.

У жінок майже не буває дітородного віку, тому причиною безпліддя не може бути відсутність фолікулів. Інша справа, що при їх поступовому дозріванні іноді трапляються збої. Тож вони винні в тому, що бажана вагітність не настає. Більше того, аномальний розвиток фолікулів у ста відсотках випадків призводить до гінекологічних захворювань, без лікування яких у жінок зростає ризик тромбозів, тромбофлебітів, діабету, інфаркту, злоякісних пухлин на молочних залозах.

Як з’являється кіста яєчника і як вона пов’язана з вагітністю

Коли дівчата стають статевозрілими, у їхньому організмі бере участь процес дозрівання первинних фолікулів, які все ще сплять. Цей процес завжди циклічний. У кожному циклі "прокидається" приблизно приблизно 15 фолікулів. Їм під дією гормону ФСГ, що виробляється гіпофізом, дозволяється рости, збільшуючись в діаметрі від 50 до 500 мкм. У цей період у них утворюється фолікулярна рідина, а в найбільшій з них з’являється порожнина. Цей фолікул стає домінуючим, виростає до 20 міліметрів, випинається. Всередині неї швидко розвивається яйцеклітина. Решта фолікули з групи «пробуджених» один за одним гинуть і розчиняються. Якщо все йде за правилами, в жіночому організмі активізується ендокринна система. В результаті виробляються гормони естроген, прогестини та андрогени, які впливають на подальше дозрівання домінантного фолікула. Під дією лютеїнізуючого гормону (лютеотропін, лютропін, скорочено - ЛГ) він розбивається, яйцеклітина з нього потрапляє в маткову трубу, а воно перетворюється на жовте тіло і поступово розсмоктується.

Якщо розрив не відбувається, не звільняєтьсяяйцеклітина відроджується, і на місці фолікула з'являється розмір кісти яєчника вишні. Ті з «пробуджених» фолікулів, які не встигли загинути, також перетворюються на кісти, лише менших розмірів. Кіста, утворена з фолікула, іноді виростає до значних розмірів (40-60 міліметрів), але вона може взагалі не проявлятися. Лише в деяких випадках пацієнтки скаржаться на біль у яєчниках. Як тільки жінка нормалізує вироблення гормонів, він повільно розсмоктується. Якщо жінка відновила овуляцію, фолікулярна кіста, яка присутня в яєчнику, не заважає вагітності, але якщо ця кіста виросла до розміру 90 міліметрів, її потрібно видалити хірургічним шляхом.

Причини захворювання

Вчені докладно знають, як формуєтьсяклероцистоз яєчників. Причини цього явища ще не встановлені, є лише припущення. Оскільки гормони відіграють важливу роль у нормальному розвитку фолікула та його випуску з яйцеклітини, основною причиною склерокистозних яєчників є гормональні порушення, а зокрема збій у механізмі синтезу естрогену. Називають такі причини гормональних порушень:

спадковість;
аномалії в структурі генів;
порушення роботи гіпофізарно-яєчникової системи;
психічна травма;
ускладнення після аборту;
інфекційні та гінекологічні захворювання;
ускладнення після пологів;
зміни функцій кори надниркових залоз.

Клінічні симптоми

На жаль, виявити склероцитоз яєчників у дівчинки можна лише з початком періоду зрілості. Симптоми на цій стадії розмиті і в основному полягають у нерегулярних менструаціях. Але це явище може мати багато інших причин, не пов’язаних із захворюваннями яєчників, включаючи неправильне харчування та нервові розлади. До двадцяти років, максимум до двадцяти п’яти років, у дівчаток спостерігаються більш специфічні симптоми склерозу яєчників. Основне порушення циклічного характеру та характеру менструацій (у 96 відсотків пацієнток) залишається. Частіше спостерігаються тривалі періоди менструації (близько півроку і більше) або занадто малі кількості виділень (гіпоменструальний синдром). Набагато рідше пацієнтки скаржаться на тривалість і рясність менструацій.