Асоціація між сімейними розлученнями та моделями харчування ІМТ та дітей Дослідження GENDAI -

Кафедра харчування та дієтології, Університет Гарокопіо, Афіни, Греція

Кафедра дитячої психіатрії, Дитяча лікарня Агія Софія, Афінський університет, Афіни, Греція

Кафедра харчування та дієтології, Університет Гарокопіо, Афіни, Греція

Кафедра дитячої психіатрії, Дитяча лікарня Агія Софія, Афінський університет, Афіни, Греція

Кафедра харчування та дієтології, Університет Гарокопіо, Афіни, Греція

Анотація

Вступ

Обнадіюючі звіти у всьому світі описують збільшення поширеності дитячого ожиріння та необхідність досліджень для вивчення факторів, що сприяють цьому, а також ефективних заходів ((1), (2), (3), (4), (5)) . Фенотип ожиріння лежить на взаємодії між сприйнятливістю, що передається генами, та впливами навколишнього середовища, такими як велика кількість енергетично щільної їжі та зміна структури фізичної активності ((6)). Окрім генетичної схильності, сім'я впливає на харчові звички та фізичні навантаження через низку факторів, які були визначені як потенційні провісники ожиріння у дітей у перехресних або проспективних дослідженнях. Найбільш широко досліджуваними факторами є освіта батьків, рід занять, ожиріння та вік, доходи сім'ї, кількість братів і сестер, домашнє пізнавальне середовище та батьківські переконання та практика, але фактичні дані досі не узгоджуються з типом або ступенем захворювання. асоціації ((7), (8), (9), (10), (11), (12), (13), (14), (15), (16), (17)). Варіативність результатів може бути пов’язана з популяцією, яка досліджується, визначенням надмірної ваги або застосованими заходами; крім того, взаємний контроль за змішуючими змінними (тобто показниками соціально-економічного статусу) може зменшити або усунути значимість результатів.

У цій роботі ми прагнули дослідити зв'язок між сімейними факторами, включаючи розлучення та інші соціально-економічні мінливі показники, надмірну вагу дітей, а також практики харчування та фізичної активності в популяційній вибірці здорових дітей шкільного віку.

Методи та процедури

Навчання населення

Демографічна інформація та клінічна оцінка

Батькам або опікунам дітей-учасників було запропоновано заповнити анкету щодо соціально-демографічних характеристик, а саме сімейного стану, середньорічного доходу домогосподарства, віку, походження, років навчання та занять кожного з батьків, кількості людей, які постійно проживають вдома та сім'ї життєвий простір. Що стосується сімейного стану, батьків попросили класифікувати себе як "неодружених", "одружених", "розлучених" або "овдовілих". Професію оцінювали за 4-бальною шкалою від переважно ручної роботи до розумової праці. Для простоти ми класифікували рівень освіти пацієнтів на три групи: група I:

Оцінка режиму харчування, дієти та стилю харчування

Діти заповнили опитувальник щодо їхнього харчування та поведінки: Частота вживання їжі оцінювалася за запитаннями: "Як часто ви снідаєте?" «Як часто ви повноцінно снідаєте (більше склянки молока або фруктового соку)?», «Як часто ви зазвичай обідаєте?» Та «Як часто ви зазвичай вечеряєте?», З можливими відповідями як « ніколи »,« 1–2 рази на тиждень »,« 3-4 рази на тиждень »,« 5–6 разів на тиждень »або« щодня ». На додаток до основних прийомів їжі, було запитання про перекус: "Скільки разів на день ви зазвичай перекушуєте?", Відповіді варіювали від 0 до 6 і більше разів на день.

Також оцінювали стиль харчування щодо умов, що стосуються споживання їжі та голоду. Зокрема, практики годування, пов’язані з кожною з “п’яти єдиних” - їсти лише в їдальні, лише сидячи, лише з належної тарілки, лише коли нічого не робити, і лише коли голодний - оцінювались за допомогою 5-бальної шкали, від завжди (= 1) до ніколи (= 5), як описано раніше ((28)). Дитячі самозвіти у кожному пункті були додані для підрахунку загальної оцінки стилю харчування: чим вищий бал, тим частіше дитина бере участь у менш структурованих практиках годування, що сприяють вживанню їжі з інших причин, крім голоду. Нарешті, їх запитали про участь у дієтах для схуднення, як під час навчання, так і в минулому.

Антропометрія та фізичні навантаження

Фізичні виміри маси тіла та зросту були отримані у легкому одязі без взуття. ІМТ, розрахований як вага/зріст 2 (кг/м 2), використовувався для класифікації учасників як нормальної ваги, надмірної ваги або ожиріння, відповідно до граничних точок, прийнятих Міжнародною робочою групою з ожиріння (IOTF) ((29)) . Студенти також завершили відкликання контрольного списку фізичних навантажень протягом двох послідовних днів ((30)). Цей прилад дізнавався про час, який діти провели за м’якими, помірними та напруженими фізичними вправами плюс загальний час екрану (перегляд телевізора та гра в комп’ютерні/відеоігри) за попередні 24 год.

Статистичний аналіз

Безперервні змінні представлені як середні значення ± sd, а категоріальні змінні як абсолютні та відносні частоти. Асоціації між категоріальними змінними були перевірені за допомогою тесту χ 2. Багаторазовий регресійний аналіз застосовували для оцінки пояснювальної здатності різних характеристик учасників щодо досліджуваного результату після пристосування до потенційних незрозумілих факторів. Результати регресійних моделей представлені у вигляді стандартизованих бета-коефіцієнтів (β). Усі повідомили значення базувались на двосторонніх тестах. A значення