BCBS Техасу - Критерії покриття втрати ваги

Блакитний хрест Блакитний щит Техасу (BCBSTX) охоплює хірургічне втручання. Однак деякі правила спеціально виключають операції зі зниження ваги. Скористайтеся контактною інформацією внизу цієї сторінки, щоб з’ясувати, чи є у вашій політиці конкретне виключення для хірургічного втручання.

покриття

Блакитний хрест Блакитний щит Техаських критеріїв страхового покриття

Для того, щоб претендувати на BCBSTX, щоб покрити вашу процедуру, необхідно виконати два критерії.

1. Діагностика патологічного ожиріння

  • Індекс маси тіла, що дорівнює або перевищує 40.
  • Індекс маси тіла, що дорівнює або перевищує 35, принаймні з двома з наступних супутніх захворювань.
  • Гіпертонія, або
  • Дисліпідемія, або
  • Діабет 2 типу, або
  • Апное сну, або
  • Артроз, І

2. Документація від запитуючого хірурга про те, що:

  • Вам щонайменше 18 років і ви повністю дорослі.
  • Документація, яка засвідчує, що ви розумієте післяопераційний режим.
  • Оцінка у професійного консультанта, психолога або психіатра протягом 12 місяців до операції.

Якщо застосовується будь-яке з наведеного нижче, ви НЕ будете мати право на операцію для схуднення.

  • Пацієнти з вадами розумового розвитку, які роблять їх нездатними зрозуміти правила харчування та фізичних вправ після операції.
  • Пацієнти з портальною гіпертензією, що спричиняє хірургічне втручання.
  • Жінки, які вагітні або годують груддю.
  • Пацієнти з серйозними медичними захворюваннями, у яких обмеження калорій може погіршити хворобу.