Безоар хурми успішно лікується шляхом перорального прийому кока-коли
Анотація
Передумови
82-річний чоловік подав головну скаргу на біль у верхній частині живота. Згодом за допомогою ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту було виявлено безоар та виразку шлунка.
Презентація справи
Безоар був темно-зеленого кольору і надзвичайно твердий, маючи головну вісь 7 см. Після госпіталізації 500–1000 мл/день кока-коли перорально вводили безперервно протягом 3 тижнів.
Висновок
Після цього безоар зменшився в розмірах до основної осі 4 см і продемонстрував тенденцію пом'якшення. Отже, літотрипсію потім проводили під ендоскопією із застосуванням щипців.
Презентація справи
Безоар був темно-зеленого кольору і надзвичайно твердий. У шлунку була велика кількість залишків.
За допомогою рентгенологічного дослідження виявлено, що основна вісь безоара становить 7 см.
Безоар зменшився в розмірах до основної осі 4 см і показав тенденцію до пом'якшення. Тому літотрипсію проводили за допомогою щипців.
Обговорення
Вважається, що безоар розвивається, коли речовини, що потрапляють у їжу, а ті, як волосся, які випадково потрапили в організм, стають нерозчинною масою, схожою на конкремент, у шлунку. Вперше про це явище повідомив в 1779 р. Бодамант. В Японії часто зустрічається фітобезоар хурма хурми. Один тип лекоантроціанісу, який є одним із компонентів хурми, стає нерозчинним, і в подальшому утворюється конкремент. Крім того, повідомляється, що безоари часто спостерігаються у випадках цукрового діабету та порушення шлункової екскреції після операції на шлунку. Ця справа також стосувалась хурми-безоара. Здається, що шлунок, ймовірно, був недостатньо активним через діабет та односторонній параліч, що могло призвести до порушення шлункової екскреції.
Були повідомлення про методи лікування безоарів, включаючи хірургічне лікування, ендоскопічну літотрипсію, електрогідравлічну літотрипсію, лазерну терапію і навіть використання екстракорпоральної літотрипсії ударних хвиль (ESWL). У 2002 році Ладас [1] повідомив про метод розчинення за допомогою кока-коли. У звіті описується, що у 5 випадках безоарів було встановлено, що безоари зникли після зрошення приблизно 3 літрами кока-коли протягом 12 годин через шлунковий зонд у шлунок. Потім Чунг [2] повідомив про ін'єкцію кока-коли безпосередньо в безоар за допомогою пункційної голки. Посилаючись на попередні звіти [1–9], період від прийому Coca-Cola до зникнення безоарів становив мінімум 1 день і максимум 2 місяці. У даному випадку пацієнт відмовився від шлункового зонда, що мешкає у помешканні, і тому 500–1000 мл кока-коли вводили перорально. Це може бути причиною того, чому для зменшення розміру безоара потрібен був відносно довгий період.