Хірургія для процедур колоректального раку; Опції CTCA
Хірургічне втручання є найпоширенішим методом лікування колоректального раку і може варіюватися від малоінвазивного, наприклад, видалення поліпа під час колоноскопії, до рідкісних випадків видалення всієї товстої кишки. Багато операцій з приводу раку прямої кишки включають видалення пухлин, ділянку товстої кишки, в якій була виявлена пухлина, навколишні нормальні тканини та сусідні лімфатичні вузли.
Пацієнти можуть отримувати хіміо- та/або променеву терапію до та/або після операції з приводу раку прямої кишки. Ці допоміжні терапії можуть допомогти зменшити пухлини до їх хірургічного видалення і призначені для націлювання на ракові клітини, які можуть залишитися після операції.
Місцеве висічення та поліпектомія: Якщо рак прямої кишки виявлений на ранній стадії, лікар може його видалити через колоноскоп з місцевим висіченням, яке не вимагає прорізання живота. Якщо висічення передбачає видалення поліпа, процедура називається поліпектомія. Видалення колоноскопом раку прямої кишки I або II стадії називається ендоскопічною резекцією слизової оболонки (ЕМР). Ваш лікар може провести поліпектомію або ЕМР, якщо поліпи виявлені під час колоноскопії або сигмоїдоскопії.
Під час цих процедур лікар отримує доступ до товстої кишки або прямої кишки через задній прохід за допомогою колоноскопа та прикріпленого ріжучого інструменту або пастки, що використовується для видалення поліпів або аномальних клітин. Якщо під час цих процедур не вдається видалити поліп або ділянку аномальних клітин, може знадобитися лапароскопічна або відкрита операція.
Колектомія: Колектомія - це видалення всієї або частини товстої кишки. Резекція може бути виконана як менш інвазивна лапароскопічна колектомія. Якщо потрібна відкрита операція, може знадобитися довгий розріз живота. При відкритій хірургічній операції пацієнтам може знадобитися перебувати в лікарні тиждень і більше і може мати більш тривалий період відновлення.
Коли це можливо, хірургічний онколог проводить лапароскопічну колектомію для видалення ракової частини товстої кишки та прилеглих лімфатичних вузлів, а потім знову прикріплює здорові кінці товстої кишки. Лапароскопічна колектомія може призвести до зменшення болю, коротшого перебування в лікарні та швидшого одужання.
При лапароскопічній колектомії роблять приблизно чотири-п’ять невеликих надрізів навколо живота. Потім хірургічний онколог вставляє лапароскоп - тонку трубку, оснащену крихітною відеокамерою, яка проектує зображення внутрішньої частини живота на сусідній монітор. Потім хірургічний онколог вводить інструменти через розрізи для проведення операції.