Біль під лівим ребром Грамотно про здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

Біль під лівим ребром є симптомом, який не можна вважати специфічним без урахування супутніх клінічних ознак, крім того, в діагностичному сенсі важливо точно знати локалізацію та характер болю, його залежність від прийому їжі або на інші етіологічні фактори.

біль

В зоні лівого підребер'я багато органів, нервових закінчень, судин, лімфатичних вузлів, підшкірної клітковини, м'язів - все це може бути джерелом болю. Біль під лівим ребром може бути пов'язана з такими органами:

  • Ліва легеня.
  • Підшлункова залоза (хвіст).
  • Серце і середостіння (середостіння).
  • Верхня частина шлунка (внизу).
  • Верхній полюс лівої нирки.
  • Ліва зона діафрагми.
  • Ліві придатки матки у жінок.
  • Лівобічне згинання товстої кишки.

Для точної діагностики больового симптому під лівим ребром необхідна комбінація симптомів, інструментальне та лабораторне обстеження, які, поєднуючись у клінічну картину, допомагають встановити справжню причину болю.

[1], [2], [3]

Причини болю під лівим ребром

З патофізіологічної точки зору біль - це сигнал про порушення кровопостачання певної локальної зони внутрішнього органу, зміни трофіки тканин, нервових закінчень, набряклості тощо. Як правило, причини болю під лівим ребром тісно пов'язані з такими видами провокуючих факторів:

  1. Набряк тканин внаслідок запального процесу в сусідньому органі.
  2. Зміна трофіки нервових закінчень, тканин через погане кровопостачання та кисневе голодування (ішемія).
  3. Механічною причиною є травма внаслідок падіння, удару, аварії.
  4. Порушення цілісності слизової оболонки оболонки оболонки (слизової оболонки) порожнистих органів, розташованих в зоні лівого підребер’я, в результаті бактеріального, патогенного фактора (виразка, ерозія, перфорація).
  5. Післяопераційний біль як об’єктивний симптом після хірургічного лікування підшлункової залози, лівої нирки, селезінки, шлунка.
  6. Іррадіюючий біль, джерело якої, як правило, розташовується над больовою зоною - в апоневрозі, м’язах міжребер’я (міжреберна невралгія, остеохондроз).

У клінічній практиці наступні найпоширеніші причини болю під лівим ребром:

  • Гостре або хронічне запалення підшлункової залози, панкреатит.
  • Спленомегалія, селезінка, розрив селезінки.
  • Гостре або хронічне запалення жовчного міхура, холецистит.
  • Запальний процес в слизовій оболонці, в стінці шлунка, гастрит.
  • ЯБЖ - виразкова хвороба шлунка.
  • Запальний процес в нижній частці лівої легені.
  • DG - це діафрагмальна грижа.
  • Хронічний мієлолейкоз.
  • Дивертикуліт.
  • Ішемічний коліт (товста кишка).
  • Пієлонефрит, гломерулонефрит.
  • Кардіопатія - міокардит, перикардит, стенокардія, інфаркт міокарда.
  • Вегетативні кризи.
  • Ревматоїдні запальні процеси, остеохондроз, міжреберна невралгія.
  • Метеоризм.
  • Рідко буває запалення апендикса.
  • Розширення обсягу бронхо-легеневої системи під час вагітності.