Білірубін, штат Мічиган, медицина
Огляд тесту
Тест на білірубін вимірює кількість білірубіну в пробі крові. Білірубін - це коричнево-жовта речовина, що міститься в жовчі. Він виробляється, коли печінка розщеплює старі еритроцити. Потім білірубін виводиться з організму через стілець (кал) і надає стільцю нормальний колір.
Білірубін циркулює в крові у двох формах:
- Непрямий (або некон'югований) білірубін. Ця форма білірубіну не розчиняється у воді (вона нерозчинна). Непрямий білірубін надходить через кров до печінки, де він змінюється у розчинну форму (пряму або кон’юговану).
- Прямий (або кон’югований) білірубін. Прямий білірубін розчиняється у воді (він розчинний) і виробляється печінкою з непрямого білірубіну.
Рівні загального білірубіну та прямого білірубіну вимірюються безпосередньо в крові, тоді як непрямий рівень білірубіну визначається із вимірювання загального та прямого білірубіну.
Коли рівень білірубіну високий, шкіра та білки очей можуть виглядати жовтими (жовтяниця). Жовтяниця може бути викликана захворюваннями печінки (гепатит), порушеннями крові (гемолітична анемія) або закупоркою труб (жовчних проток), які дозволяють жовчі переходити з печінки в тонку кишку .
Легка жовтяниця у новонароджених зазвичай не викликає проблем. Але занадто велика кількість білірубіну (гіпербілірубінемія) у новонародженої дитини може спричинити пошкодження мозку (керніктер) та інші серйозні проблеми. Тому деяким дітям, у яких розвивається жовтяниця, може знадобитися лікування, щоб знизити рівень білірубіну.
Чому це робиться
Білірубіновий тест використовується для:
- Перевірте функцію печінки та відстежуйте ознаки захворювань печінки, таких як гепатит або цироз, або вплив ліків, які можуть пошкодити печінку.
- З’ясуйте, чи не блокує щось жовчні протоки. Це може статися, якщо є камені в жовчному міхурі, пухлини підшлункової залози або інші захворювання.
- Діагностуйте умови, що викликають підвищене руйнування еритроцитів, такі як гемолітична анемія або гемолітична хвороба новонародженого .
- Допоможіть прийняти рішення про те, чи потребують лікування новонароджені діти з жовтяницею новонароджених. Цим немовлятам може знадобитися лікування за допомогою спеціальних ліхтарів, що називається фототерапією. У рідкісних випадках може знадобитися переливання крові.
Як підготуватися
Дорослі не повинні їсти або пити протягом 4 годин до тесту на білірубін.
Спеціальна підготовка для дітей перед проведенням тесту на білірубін не потрібна.
Скажіть своєму лікарю, якщо:
- Беруть будь-які ліки.
- Алергія на будь-які ліки.
- Є або можуть бути вагітними.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких сумнівів щодо необхідності тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це робиться
Зразок крові з п’яткової палички
Для зразка крові на п’ятковій паличці збирається кілька крапель крові з п’яти вашої дитини. Шкіру п’ят спочатку очищають спиртом, а потім проколюють невеликим стерильним ланцетом. Кілька крапель крові збирають у невелику пробірку. Коли зібрано достатньо крові, на місце проколу накладають марлеву прокладку або ватний диск. На місці проколу короткочасно підтримують тиск, після чого зазвичай накладають невелику пов’язку.
Замість стандартної п’яткової палички деякі лікарні можуть використовувати пристрій, який називається транскутанним вимірювачем білірубіну, щоб перевірити рівень білірубіну у новонародженого. Цей невеликий портативний пристрій вимірює рівень білірубіну, коли він акуратно прикладається до шкіри. За допомогою цього пристрою може не виникнути необхідності проколювати шкіру дитини. Це скринінговий тест, і, якщо рівень білірубіну у вашої дитини високий, знадобиться проба крові.
Зразок крові з вени
Медичний працівник, який бере зразки крові: