CDC - Малярія - Про малярію - Хвороба
На цій сторінці
Зараження паразитами малярії може спричинити найрізноманітніші симптоми, починаючи від відсутніх або дуже слабких симптомів, закінчуючи важкими захворюваннями і навіть смертю. Хвороба малярії може бути класифікована як неускладнена або важка (ускладнена). Загалом, малярія - це виліковна хвороба, якщо її діагностувати та лікувати швидко та правильно.
Усі клінічні симптоми, пов'язані з малярією, викликані нестатевими еритроцитарними або паразитами на стадії крові. Коли паразит розвивається в еритроциті, в заражених еритроцитах накопичуються численні відомі та невідомі відходи, такі як пігмент гемозоїну та інші токсичні фактори. Вони потрапляють у кров, коли заражені клітини лізують та виділяють інвазивні мерозоїти. Гемозоїн та інші токсичні фактори, такі як глюкоза-фосфат-ізомераза (GPI), стимулюють макрофаги та інші клітини до утворення цитокінів та інших розчинних факторів, які діють на підвищення температури та суворість і, можливо, впливають на інші важкі патофізіологічні явища, пов'язані з малярією.
Інфіковані плазмодієм плазмодію еритроцити, особливо ті, що мають зрілі трофозоїти, прилипають до ендотелію судин стінок венулярних судин і не вільно циркулюють у крові. Коли ця секвестрація інфікованих еритроцитів відбувається в судинах мозку, вважається, що це фактор, що викликає синдром важкої хвороби, відомий як церебральна малярія, що пов'язано з високою смертністю.
Після інфекційного укусу комара Anopheles проходить певний проміжок часу («інкубаційний період») до появи перших симптомів. Інкубаційний період у більшості випадків коливається від 7 до 30 днів. Коротші періоди спостерігаються найчастіше у P. falciparum, а більш тривалі - у P. malariae.
Антималярійні препарати, що приймаються для профілактики мандрівниками, можуть затримати появу симптомів малярії на тижні або місяці, ще довго після того, як мандрівник покине ендемічну з малярії область. (Це може статися, особливо, з P. vivax та P. ovale, обидва з яких можуть утворювати сплячі паразити на стадії печінки; стадії печінки можуть реактивуватися та викликати захворювання через місяці після укусу комара-інфекції.)
Такі тривалі затримки між експозицією та розвитком симптомів можуть призвести до помилкового діагностування або затримки діагностики через зменшення клінічної підозри у медичного працівника. Повернуті мандрівники повинні завжди нагадувати своїм медичним працівникам про будь-які поїздки в райони, де малярія трапляється протягом останніх 12 місяців.