Чи є рак щитовидної залози «хорошим» раком? Він не відчуває себе так, коли ви захворієте
Моя мати не знала б, що у неї рак щитовидної залози, якби не два роки тому не проводився плановий огляд. Вона почувалась добре, але лікар виявив у неї шишку, і після кількох тестів вона поставила діагноз. Звичайно, я хвилювався, але дослідження видалося обнадійливим: рак щитовидної залози має один з найвищих показників виживання серед усіх видів раку - 97,9 відсотка через п’ять років після діагностики, за даними Національного інституту раку.
Це дає раку щитовидної залози репутацію «доброго» раку. Але, як я дізнався, статистика виживання онкологічних захворювань розповідає не всю історію.
Ці оцінки базуються на даних тисяч людей, і, як і у всіх статистичних даних, вони не можуть оцінити фактичний ризик для конкретної людини. Рожеві перспективи виживання зачіпають вплив раку щитовидної залози на якість життя людини, що, як показали дослідження, може бути значним. Для моєї мами, зовнішньо здорової 51-річної дитини на момент постановки діагнозу, рак щитовидної залози був емоційним та фізичним викликом, хоча ви б цього не знали, дивлячись на неї або розмовляючи з нею.
Роберт Смолрідж, заступник директора онкологічного центру клініки Мейо в Джексонвіллі, штат Флорида, каже, що пацієнти часто приходять до нього дуже стурбовані, хоча їм сказали, що рак щитовидної залози - це "хороший" рак. Ця роздвоєність часто змушує їх відчувати, що вони не мають права скаржитися або навіть почувати себе погано. "Їм кажуть, що вони повинні почуватись щасливцями, але вони цього не роблять. У них рак », - говорить Смолрідж, президент Американської асоціації щитовидної залози.
Щороку в цій країні діагностується близько 63 000 нових випадків раку щитовидної залози. Більшість пухлин повільно зростають і невеликі; вони походять від клітин, які виробляють гормони в щитовидній залозі - крихітній залозі у формі метелика, розташованій в передній частині шиї, поблизу яблука Адама. У багатьох людей немає симптомів, крім збільшення залози, але у деяких болить передня частина шиї, проблеми з ковтанням, стійка хрипота або інші зміни голосу, або постійний кашель.
Але інші випадки можуть бути набагато агресивнішими і пов'язані з гіршими результатами, вважає ендокринолог Леонард Вартофскі, голова медичного відділення Вашингтонського лікарняного центру. "Як і всі речі в медицині, це залежить від конкретного випадку", - говорить він.
Лікування першого ряду - це хірургічне видалення всієї або частини щитовидної залози, що називається тиреоїдектомія. У моєї матері була тотальна тиреоїдектомія, а також видалення кількох ракових лімфатичних вузлів, щоб запобігти поширенню раку. Щитовидна залоза регулює ряд важливих функцій, включаючи артеріальний тиск, температуру тіла, частоту серцевих скорочень та метаболізм, тому, коли видаляється вся щитовидна залоза, пацієнти повинні приймати замінники гормонів. Це щоденне лікування замінює життєво важливу роль органу у виробленні та вивільненні необхідних гормонів.
Дозування гормонів, що заміщують щитовидну залозу, варіюється в залежності від конкретної людини. Занадто багато або занадто мало може спричинити побічні ефекти, включаючи втому, біль у грудях, почастішання пульсу або пульсу, пітливість, нервозність і тривогу, головний біль, безсоння, діарею, блювоту, втрату ваги та лихоманку.
"Найбільшим довгостроковим пристосуванням, яке я пройшов - і переживає більшість людей з раком щитовидної залози, є модуляція ліків", - говорить Черрі Вундерліх, 71 рік, із Бетесди, директор інформаційно-пропагандистської організації ThyCa, асоціації, що пережила рак щитовидної залози.