Чи повні лікарі ефективно надають консультації щодо здорового способу життя, що надають консультації без обмежень -

Коментар Джо МАРІ РЕЙЛІ, доктор медицини, програма проживання в сім'ї лікарні Білої меморіальної лікарні, Лос-Анджелес, Каліфорнія

лікарі

Am Fam Лікар. 2007 1 березня; 75 (5): 738-741.

Сценарій справи

Три найближчі ресторани до мого сайту практики - це ресторани швидкого харчування. Ми з колегою були розчаровані, тому що ми консультуємо наших пацієнтів щодо їх артеріального тиску та холестерину, і вони залишають клініку та в'їжджають у сусідні проїзди. Тоді я зрозумів, що того дня ми двічі ходили в Макдональдс. Що, якщо це більше, ніж моделювання шкідливої ​​звички? Наскільки успішним може бути лікар, консультуючи пацієнтів щодо способів схуднення, якщо лікар не має здорового способу життя? Якщо лікар страждає ожирінням, як він може підходити до теми ожиріння серед пацієнтів?

Коментар

Понад 40 відсотків дорослих американців Центри контролю та профілактики захворювань класифікують як людей із ожирінням1, а ожиріння пов'язане з багатьма супутніми захворюваннями (наприклад, гіпертонія, діабет 2 типу, астма, депресія, ортопедичні проблеми, апное сну) .2 Лікарі не мають імунітету до ожиріння. Дослідження здоров’я лікарів продемонструвало, що 44 відсотки лікарів-чоловіків страждають від надмірної ваги, а 6 відсотків страждають ожирінням.3 Хоча опублікованих даних про ожиріння у жінок-лікарів немає, дослідження здоров’я медсестер показало, що 28 відсотків жінок-медсестер у Сполучених Штатах мають надлишкову вагу, а 11 відсотків страждають ожирінням

Основним методом лікування ожиріння є модифікація способу життя та поведінки. Більшість виявлення пацієнтів із ожирінням та консультування щодо стратегій ведення лікарів проводяться лікарями в офісі. Мало досліджень оцінювали роль лікарів, які страждають ожирінням, у видачі порад щодо регулювання ваги та модифікації дієти.

Пацієнти приходять до лікарів, очікуючи професійної консультації та прикладу для наслідування. Дослідження показують, що лікарям важче давати надійну медичну пораду, коли вони самі не дотримуються цієї поради.5. Оцінка впевненості у пацієнтів, які отримують медичні консультації від лікарів із ожирінням, постійно нижча, ніж у пацієнтів, які відвідують лікарів, які не страждають ожирінням. 6