Чи слід рекомендувати молочні продукти як частину здорової вегетаріанської дієти Counterpoint The American Journal
Емі Джой Лану, чи слід рекомендувати молочні продукти як частину здорової вегетаріанської дієти? Counterpoint, Американський журнал клінічного харчування, том 89, випуск 5, травень 2009 р., Сторінки 1638S – 1642S, https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.26736P

АНОТАЦІЯ
Хоча коров’яче молоко широко рекомендується в західних країнах як необхідне для росту та здоров'я кісток, факти, зібрані протягом останніх 20 років, свідчать про необхідність переосмислення стратегій побудови та підтримки міцних кісток. Частота остеопоротичних переломів кісток найвища в країнах, які споживають найбільше молочних продуктів, кальцію та тваринних білків. Більшість досліджень ризику переломів не надають майже жодних доказів того, що молоко та інші молочні продукти приносять користь кістці. Накопичувальні дані свідчать, що споживання молока або молочних продуктів може сприяти ризику раку простати та яєчників, аутоімунних захворювань та деяких дитячих захворювань. Оскільки молоко не потрібне людям після відлучення, а поживні речовини, які він містить, легко доступні у продуктах без тваринного білка, насичених жирів та холестерину, вегетаріанці можуть мати більш здорові наслідки хронічних захворювань, якщо обмежують або уникають молока та інших молочних продуктів. Кістки краще обслуговувати, дотримуючись балансу кальцію та зосереджуючи зусилля на збільшенні споживання фруктів та овочів, обмеженні тваринного білка, регулярних фізичних вправах, отриманні достатньої кількості сонячного світла або додаткового вітаміну D та отриманні ≈ 500 мг Ca/d із рослинних джерел. Тому молочні продукти не слід рекомендувати у здоровій вегетаріанській дієті.
ВСТУП
Я вдячний нашим колегам з Університету Лома Лінда за те, що вони включили дебати у П’ятий Міжнародний конгрес з вегетаріанського харчування щодо того, чи слід рекомендувати молочні продукти у здоровій вегетаріанській дієті. Ця важлива тема з’явилася протягом останнього десятиліття, зокрема, завдяки новаторській роботі Т. Коліна Кемпбелла та його дослідженням, що пов'язує казеїни з пропагандою раку та іншими хронічними захворюваннями (1). Його робота та інші роботи, включаючи роботу Томаса Ллойда та Діани Фесканіч, мали важливий вплив на моє 15-річне прагнення зрозуміти вплив споживання коров’ячого молока та інших молочних продуктів на здоров’я людини. У цьому короткому огляді я висвітлюю 2 міфи про молочні продукти та повідомляю про деякі проблеми, пов’язані із вживанням молочних продуктів, які з’явилися в останні десятиліття.
МОЛОКО НЕОБХІДНО
Немовлятам ссавців для харчування та росту потрібне материнське молоко. Однак молоко не є необхідним для людей після віку, про що свідчить частково фізіологічне зменшення та часто втрата здатності засвоювати лактозу (молочний цукор) приблизно для трьох четвертих світового населення (2). Поживні речовини в коров'ячому та інших молоках тварин легко доступні в інших цільних та збагачених продуктах харчування. Квасоля, зерно та багато овочів є чудовими джерелами білка (3). Кальцій засвоюється сильніше (таблиця 1) із квасолі та більшості зелені (40–64%), ніж із молоком (32%) (4). У збагачених злакових продуктах, соках, соєвому молоці, рисовому молоці та інших концентраціях кальцію, що засвоюється майже так само добре, як і молочному кальцію (28–36%), є вищі (4). Деякі з найбагатших джерел калію включають апельсиновий сік, банани, картоплю, диню медовуху та боби Ліма (3).
Продукти, багаті кальцієм: кількість, необхідна для поглинання ≈100 мг Са 1
| Їжа | Розмір порції | Кальцій/стандартна порція | Поглинаний кальцій/порція 2 | Кількість, необхідна для поглинання ≈100 мг Ca |
| мг | мг | |||
| Укріплені пластівці 3 | 3/4 склянки | 1000 | 301 | 1/3 склянки |
| Нежирний йогурт | 8 унцій | 400 | 128 | 3/4 склянки |
| Апельсиновий сік, збагачений кальцієм | 1 склянка | 300 | 108 | 7/8 склянки |
| 2% молока | 1 склянка | 297 | 95 | 1 склянка |
| Соєве молоко, збагачене кальцієм | 1 склянка | 300 | 93 | 1 склянка |
| Змішані зернові злаки 4 | 1 склянка | 306 | 92 | 1 склянка, купа |
| Сир чеддер | 1 унція | 204 | 66 | 1-1/2 унції |
| Сир моцарела, частина знежиреного | 1 унція | 183 | 59 | 1-3/4 унції |
| Кунжутне насіння без лушпиння | 1 унція | 280 | 58 | 1-3/4 унції |
| Твердий тофу, набір кальцію | 3 унції | 172 | 53 | 2/3 склянки |
| Капуста, заморожена | 1/2 склянки | 90 | 53 | 1 склянка |
| Зелень ріпи, заморожена | 1/2 склянки | 99 | 51 | 1 склянка |
| Плавлений сирний чеддер | 1 унція | 160 | 51 | 2 унції |
| Зелень гірчиці, заморожена | 1/2 склянки | 76 | 44 | 1-1/8 склянки |
| Пекінська капуста, бок чой, варена | 1/2 склянки | 79 | 43 | 1-1/8 склянки |
| Біла квасоля, варена | 1 склянка | 161 | 35 | 2-3/4 склянки |
| Брокколі, заморожена | 1/2 склянки | 47 | 29 | 1-2/3 склянки |
| Брюссельська капуста, варена | 1/2 склянки | 28 | 18 | 2-3/4 склянки |
| Шпинат, варений | 1/2 склянки | 122 | 6 | 8 чашок |
| Їжа | Розмір порції | Кальцій/стандартна порція | Поглинаний кальцій/порція 2 | Кількість, необхідна для поглинання ≈100 мг Ca |
| мг | мг | |||
| Укріплені пластівці 3 | 3/4 склянки | 1000 | 301 | 1/3 склянки |
| Нежирний йогурт | 8 унцій | 400 | 128 | 3/4 склянки |
| Апельсиновий сік, збагачений кальцієм | 1 склянка | 300 | 108 | 7/8 склянки |
| 2% молока | 1 склянка | 297 | 95 | 1 склянка |
| Соєве молоко, збагачене кальцієм | 1 склянка | 300 | 93 | 1 склянка |
| Змішані зернові злаки 4 | 1 склянка | 306 | 92 | 1 склянка, купа |
| Сир чеддер | 1 унція | 204 | 66 | 1-1/2 унції |
| Сир моцарела, частина знежиреного | 1 унція | 183 | 59 | 1-3/4 унції |
| Кунжутне насіння без лушпиння | 1 унція | 280 | 58 | 1-3/4 унції |
| Твердий тофу, набір кальцію | 3 унції | 172 | 53 | 2/3 склянки |
| Капуста, заморожена | 1/2 склянки | 90 | 53 | 1 склянка |
| Зелень ріпи, заморожена | 1/2 склянки | 99 | 51 | 1 склянка |
| Плавлений сирний чеддер | 1 унція | 160 | 51 | 2 унції |
| Зелень гірчиці, заморожена | 1/2 склянки | 76 | 44 | 1-1/8 склянки |
| Пекінська капуста, бок чой, варена | 1/2 склянки | 79 | 43 | 1-1/8 склянки |
| Біла квасоля, варена | 1 склянка | 161 | 35 | 2-3/4 склянки |
| Брокколі, заморожена | 1/2 склянки | 47 | 29 | 1-2/3 склянки |
| Брюссельська капуста, варена | 1/2 склянки | 28 | 18 | 2-3/4 склянки |
| Шпинат, варений | 1/2 склянки | 122 | 6 | 8 чашок |