Чи слід зупиняти кальцій, якщо у мене є камені в нирках

кальцій
У багатьох людей, що утворюють камені в нирках, особливо у жінок, які страждають на сечокам’яну хворобу, виникає питання, зупиняти або зменшувати споживання кальцію. Незважаючи на те, що кальцій є основною складовою 75% каменів, надмірне споживання кальцію дуже рідко є причиною утворення каменів. Насправді кілька досліджень показали, що обмеження споживання кальцію в більшості каменеутворювачів насправді збільшує кількість каменів, які вони виробляють. Здається, це трапляється, тому що, коли потрапляє менше кальцію, оксалату (який зазвичай зв’язується з кальцієм у кишечнику) стає легше засвоюватися. Більш високий рівень оксалату в сечі призводить до збільшення ризику каменів.

Що містить кальцій?

Кальцій міститься в багатьох видах їжі. Найбільше вона зосереджена в молочних продуктах, таких як молоко, морозиво та сир. Він також присутній у немолочних продуктах, таких як брокколі та мигдаль. Багато продуктів також збагачені кальцієм, включаючи соєве молоко та хліб.

Кальцій зазвичай дають як добавку як самостійно, так і у складі полівітамінів. Сам по собі він найчастіше знаходиться у формі карбонату кальцію. Інші форми включали цитрат кальцію та кораловий кальцій.

Я жінка, яка отримує препарати кальцію, щоб запобігти остеопорозу. Чи потрібно мені зупиняти або зменшувати таблетки кальцію?

Якщо ви можете, вам краще отримувати кальцій з дієтичних джерел замість добавок кальцію. Це пов’язано з тим, що добавки можуть трохи підвищити ризик розвитку каменів. У великому дослідженні понад 35 000 жінок, яким вводили кальцій з вітаміном D або плацебо, жінки, які отримували добавки кальцію, мали на 17% більше шансів на розвиток каменів, ніж ті, що отримували плацебо (Wallace et al, Am J Clin Nutr 2011). Харчові джерела кальцію, такі як молочні продукти, мають протилежний ефект і знижують ризик розвитку каменів. У великому дослідженні майже 100 000 медсестер у віці від 27 до 44 років і без анамнезу попередніх каменів, дослідники виявили, що медсестри з найбільшим споживанням кальцію мають менший ризик розвитку каменю, ніж у тих, у кого споживання кальцію найнижче. (Curhan et al, Arch Intern Med, 2004). Багато інших досліджень прийшли до подібних висновків, і наша загальна рекомендація полягає в тому, щоб більшість пацієнтів підтримували нормальне споживання кальцію в їжі, але намагалися уникати добавок кальцію, якщо це можливо. Це на відміну від старих рекомендацій, які раніше давали утворювачам каменів у нирках щодо зменшення споживання кальцію.