Чи варто людям сідати на елімінаційні дієти, щоб уникнути дієти щодо печії
Шоколад, гостра їжа, алкоголь, кава, газовані напої, їжа з високим вмістом жиру (наприклад, сир, горіхи та червоне м’ясо). Усі вони входять до списку "10 найкращих страв із печії" WebMD.
Уникнення цих «тригерів» є ключем до уникнення печії?
"Багато пацієнтів у моїй клініці з рефлюксною хворобою звернулися до свого лікаря, який показав їм список продуктів, що викликають активізацію, і наказав припинити все", - каже Лорен Герсон, гастроентеролог Каліфорнійського тихоокеанського медичного центру в Сан-Франциско. “Пацієнти були жалюгідними, бо їх печія була не набагато кращою, і вони не могли нічого їсти.
"Я почав думати:" Чи є докази того, щоб підтримати людей, які сидять на цих елімінаційних дієтах? "
Тож Герсон та її колеги зі Стенфордського університету (вона на той час там була професором) продемонстрували понад 2000 досліджень, шукаючи докази того, що уникнення їжі, що викликає, допомагає стримати симптоми рефлюксу.
"Там не було жодних даних, щоб продемонструвати, що якщо ви припините ці продукти та напої, ГЕРХ стане краще", зазначає Герсон.
Візьміть шоколад. Два невеликих випробування показали, що коли здоровим дорослим або людям із рефлюксом давали шоколадний напій або сироп, їх сфінктер стравоходу розслаблявся (що може спричинити рефлюкс), а їх стравохід потрапляв під дію більшої кількості кислоти (що погіршувало б симптоми).
"Але не було жодних досліджень, які б демонстрували, що якщо хворі на ГЕРХ перестануть їсти шоколад, вони значно покращаться", - говорить Герсон.
Також жодні дослідження не вивчали, чи зменшуються симптоми, коли люди перестають їсти гостру їжу (наприклад, чилі та каррі), каву, газовані напої чи страви з високим вмістом жиру.
"Уникання продуктів, що викликають появу продуктів, стало меншим доказом та більшою думкою експертів", - говорить Майкл Ваезі, директор Центру розладів ковтання та стравоходу в Медичному центрі Університету Вандербільта в Нешвілі.
Коли Американський коледж гастроентерології оновив свої вказівки щодо лікування ГЕРХ у 2013 році, він дійшов висновку, що для лікарів недостатньо доказів, щоб просто сказати своїм пацієнтам виключати список продуктів. Натомість рекомендації радять пацієнтам уникати їжі лише в тому випадку, якщо це зменшує їх симптоми.