Чи впливає ІМТ та дієта на тяжкість псоріатичного артриту; Новини-Медичні
Псоріатичний артрит - це болюче, інвалідне захворювання, яке включає запалення шкіри та суглобів.
Псоріатичний артрит характеризується синовітами та ентезитами. Синовіт - це запалення мембрани, що покриває синовіальні суглоби. Ентезит - це запалення ентезів, які є областями, де сухожилля або зв’язки прикріплюються до кістки.
Кредит зображення: студія NAR/Shutterstock.com
Набряк, біль і скутість є основними симптомами, пов'язаними з псоріатичним артритом. Псоріатичний артрит може вражати будь-яку частину тіла; однак найчастіше уражаються пальці рук і ніг.
Факти свідчать про те, що і псоріаз, і псоріатичний артрит пов’язані з ожирінням та метаболічним синдромом. Ці два стани збільшують ризик серцевих захворювань, діабету 2 типу та інсульту.
Спостережні дослідження показують, що ожиріння присутнє у 45% хворих на псоріатичний артрит. Ожиріння при псоріазі та псоріатичному артриті призводить до вищої активності захворювання, зниження реакції на терапію та меншої ймовірності досягнення мінімальної активності захворювання (MDA).
Механізми, що пов'язують псоріатичний артрит із ожирінням
Ожиріння може негативно вплинути на початок захворювання, а також на тяжкість захворювання псоріатичного артриту. Хоча точні механізми, що пов'язують псоріатичний артрит із ожирінням, до кінця не з'ясовані, пропонуються наступні як деякі можливі шляхи.
1. Загальні імунологічні шляхи
І псоріатичний артрит, і ожиріння характеризуються хронічним запаленням, яке включає подібні імунологічні шляхи. Ключовими цитокінами, що беруть участь у розвитку псоріатичного артриту, є фактор некрозу пухлини α (TNFα) та інтерлейкіни (IL).
Біла жирова тканина, яку також називають білим жиром, - це тип жирової тканини, що міститься в організмі людини, яка відіграє ключову роль у підтримці енергетичного гомеостазу організму. Білі жири виробляють ті самі цитокіни (TNFα та IL), що й ті, що беруть участь у патогенезі псоріатичного артриту.
На додаток до TNFα та IL, білі жири також виробляють прозапальні адипокіни, такі як лептин, резистин, та протизапальні адипокіни, такі як адипонектин, оментин.
У людей, що страждають ожирінням, білі жири просочуються макрофагами, дендритними клітинами та лімфоцитами. Крім того, прозапальні цитокіни та адипокіни надмірно продукуються при ожирінні, що стимулює запальні процеси при псоріатичному артриті.
Окрім системного імунно-опосередкованого запалення, локалізоване запалення в жирових клітинах усередині суглобів та під псоріатичними ураженнями шкіри також може призвести до прогресування псоріатичного артриту.
2. Біомеханічний стрес
Біомеханічний стрес - ще один механізм, який пов’язує ожиріння з псоріатичним артритом. Надмірна вага навколо суглобів може спричинити біомеханічний стрес та пошкодження.