Чого можуть навчити перукарні про надання медичної допомоги - The New York Times
Однією з причин того, що експеримент зі зниження високого кров'яного тиску в популяціях з високим ризиком був успішним, є те, що він адаптував свій підхід для заохочення довіри.
Хвороби серця є найпоширенішим вбивцею чоловіків у США, а високий кров'яний тиск є одним з найбільших факторів ризику серцевих захворювань. Незважаючи на те, що певний час це знали, нам було важко змусити пацієнтів виконувати рекомендації та ліки.
Нещодавнє дослідження показує, що засоби спілкування можуть бути настільки ж важливими, як і саме повідомлення, можливо, навіть більше того. Крім того, це передбачає, що медична допомога не повинна здійснюватися в кабінеті лікаря - або надаватися лікарем - щоб бути ефективною.
Як і в цьому дослідженні, це може відбуватися у перукарні - установі, яка довгий час відігравала значну соціальну, економічну та культурну роль в афроамериканському житті. Обстановка, яка сприяє як конфіденційності, так і товариськості, здається хорошим місцем, щоб спробувати залучити чоловіків до розмови про гіпертонію .
Багато років тому дослідники провели експеримент, в рамках якого навчали перукарів для перевірки артеріального тиску та направлення людей з високим рівнем до лікарів. Одна група отримала це втручання; контрольна група отримала памфлети, роздані перукарями. Значення артеріального тиску лише мінімально покращились у групі втручання. Це вважалося тим, що навіть коли пацієнтів направляли до лікарів первинної ланки, ці лікарі рідко лікували свій стан належним чином.
Більш недавнє дослідження пішло далі, майже повністю вилучивши лікарів із процесу. Контрольну групу складали перукарі, які заохочували модифікацію способу життя або направляли клієнтів з високим кров'яним тиском до лікарів. У групі втручання перукарі обстежували пацієнтів, а потім передавали їх фармацевтам, які зустрічалися з клієнтами в перукарнях. Вони лікували пацієнтів ліками та зміною способу життя відповідно до встановлених протоколів, а потім інформували лікарів про те, що вони зробили.
Результати вражали. Через шість місяців після випробування систолічний артеріальний тиск (вищий із двох показників артеріального тиску) у контрольній групі знизився приблизно на 9 мм рт. Ст. (Міліметри ртутного стовпа) до 145,4, що все ще залишається високим.
Однак у групі втручання артеріальний тиск знизився на 27 мм рт. Ст. До 125,8, що наближається до "норми". Якщо ми визначимо метою управління артеріальним тиском менше 130/80, понад 63 відсотки втручаної групи досягли цього порівняно з менш ніж 12 відсотками контрольної групи.