Чому схуднення рідко є постійною психологією сьогодні
Контроль ваги та рецидив, схоже, йдуть рука об руку.
Опубліковано 05 квітня 2018 р
Багато років тому на засіданні, присвяченому корисності призначення засобів для зниження апетиту для схуднення, один з доповідачів (ім’я якого не буде згадано у випадку, якщо пам’ять неправильна),
“Ожиріння - це хронічне захворювання. Не думайте, що дозволяючи пацієнту вживати препарати для схуднення, це призведе до постійної втрати ваги, або що інші заходи для схуднення також зупинять приріст ваги в майбутньому. Ожиріння, як депресія, алкоголізм чи аутоімунні захворювання, є хронічним, і хронічні захворювання можуть впасти в ремісію через ліки та/або ефективні зміни поведінки. Тому, хоча іноді достатньо одного лікування, депресія або шкірний висип ніколи не з’являються після первинного втручання. Алкоголік залишається стриманим. Рідко буває, що план дієти або дієтичного препарату чи хірургічного втручання призводить до постійних позитивних змін, а вага залишається нормальною. Частіше? Розлад з’являється не раз і вимагає повторних поведінкових та/або медичних втручань. Дійсно, хронічне лікування може бути єдиним способом запобігти спалаху, поверненню алкоголю чи депресії ".
Далі він сказав, що існує упередженість щодо людей, які знову і знову набирають вагу. Ми всі це знаємо. Від жорстоких зауважень, які ми робимо, коли хтось сидить на дієті (ще одна? Не знову!) Або повертає вагу, втрачену від попередньої (бачте, я знав, що вона ніколи не стримуватиме ваги!), До безнадійного ставлення лікарів які відмовляються допомагати пацієнтові впоратися з постійними порушеннями дієти (немає сенсу витрачати час на розмови про схуднення; він/вона ніколи не слухає).
Поради щодо схуднення варіюються від пропонування найсмішніших або найсуворіших дієт до спрощеної мантри контролю над порціями та фізичних вправ. Або ж ми мовчимо і хитаємо головами. «Дивіться, - кажемо ми один одному, - вона повернула собі всю вагу, яку втратила минулого року.» І тоді ми судимо про популярну в даний час дієту з коментарем: «Шкода, це теж не спрацювало».
Однак у багатьох із нас є друзі, колеги, родичі та знайомі, які утримались і раптом знову опинились у пияцтві, можливо, через роки, коли цього не робили. Коли вони можуть відновити свої засідання АА або вийти з реабілітації, ми не обмовляємо їх із запитанням: «Ви не змогли. Який сенс допомагати, коли ти знову зазнаєш невдачі? “Навпаки, ми підтримуємо їх наслідки для досягнення успіху.
Якщо ми ставимося до ожиріння як до хвороби з високою ймовірністю повторного виникнення, як у випадку з депресією чи алкоголізмом, то весь наш підхід до лікування може відрізнятися. Усі втручання будуть представлені чесно як засіб для приведення пацієнта до ремісії, яка може тривати тижні, місяці або роки. Тим не менше, втручання не будуть розглядатися як постійне лікування. Видалення хворого апендикса - це постійний засіб для лікування хворого апендикса. Залишатися абстинентом, якщо не ліками від алкоголізму, є ремісія щодня. Втрата ваги не є постійним ліками від ожиріння. Швидше, це відмова від переїдання та перенапруження, один за одним.