Чому ви повинні знати про жирову хворобу печінки
Захворювання жирової печінки є "недооціненою проблемою, яка, здається, погіршується", за словами Мітча Лазара, доктора медичних наук, керівника відділу ендокринології, діабету та метаболізму в Медичній школі Перельмана при Університеті Пенсільванії у Філадельфії.
Багато років лікарі вважали, що жирова печінка є доброякісним станом, але в 1980 р. Не алкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) була визначена реальним станом.
"На щастя, завдяки збільшенню знань та досліджень хвороби зростає обізнаність", - говорить Діна Халегуа-Демарціо, доктор медичних наук, директор Центру жирної печінки в Університетській лікарні Томаса Джефферсона, що також знаходиться у Філадельфії. "Більше усвідомлення цієї проблеми лікарями та пацієнтами дасть можливість раннього втручання, яке може запобігти цирозу, печінковій недостатності та раку печінки".
Це особливе питання для людей із діабетом 2 типу. До 70 відсотків хворих на цукровий діабет 2 типу із ожирінням мають жирову печінку, тобто принаймні п'ять відсотків клітин печінки мають дані про жир. Хоча жирова печінка є доброякісною, і оцінки значно різняться, приблизно від 5 до 10 відсотків людей із цим захворюванням розвиватимуть більш серйозний безалкогольний стеатогепатит (NASH), який спричиняє запалення, рубцювання та пошкодження клітин печінки. 1
Жирна печінка також може започаткувати каскад серйозних пошкоджень печінки та спроб органу відновити себе, що завершується великою кількістю рубцевої тканини та порушенням функції печінки. Це також пов’язано з підвищеним ризиком серцевого нападу та інсульту. 2
Дослідження показують, що десь від трьох до 26 відсотків людей з НАСГ прогресуватимуть до цирозу, який може призвести до раку печінки та кінцевої печінкової недостатності. 3
"До 2020 року, за прогнозами, безалкогольний цироз є основною причиною трансплантації печінки", - говорить доктор Халегуа-Демарціо. "Навіть при трансплантації немає гарантії, що жирова печінка не повернеться".
Що викликає жирову печінку?
Печінка є другим за величиною органом організму і допомагає переробляти їжу та напої в енергію та поживні речовини. Він також відповідає за виведення шкідливих речовин з організму. Хоча клітини печінки містять трохи жиру - це нормально, занадто багато може спричинити запалення та перешкоджати нормальному функціонуванню.
Цукровий діабет впливає на здатність організму регулювати інсулін та цукор, але також може по-різному впливати на метаболізм жиру. При типі 1, коли організм не виробляє жодного інсуліну, печінка може спалювати жир, що призводить до діабетичного кетоацидозу, що загрожує життю. 4 Однак у людей з діабетом 2 типу, де організм не може використовувати інсулін, який виробляє, резистентність до інсуліну може спричинити збільшення молекул жирних кислот у крові. Жир, який не може бути засвоєний м’язами або органами тіла, може зберігатися в печінці, що може призвести до НАЖХП. Це може пояснити, чому це проблема здоров’я людей, які страждають на діабет 2 типу.