Дефект атріовентрикулярної септали (AVSD); s Міннесота

Дефект атріовентрикулярної перегородки (AVSD) - також званий дефектом атріовентрикулярного каналу або дефектом подушки ендокарда - це складна вада серця, що складається з декількох структурних проблем.

Здорове серце - це сильний м’язовий насос, який штовхає кров через систему кровообігу для доставки кисню та поживних речовин до тіла. Серце має чотири камери - дві праворуч і дві ліві. Кров прокачується через ці камери і регулюється клапанами, які відкриваються і закриваються, як крихітні дверцята, так що кров може рухатися лише в одному напрямку.

Після поїздки по організму, щоб доставити кисень, кров має синій колір, оскільки вона вже не багата киснем. Синя кров повертається до серця через праві камери і перекачується через легеневу артерію в легені. У легенях він набирає більше кисню і стає яскраво-червоним. Потім вона повертається через легеневу вену до лівих камер і знову перекачується через аорту і знову виводиться в тіло.

У серці з AVSD кілька дефектів перешкоджають нормальній роботі серця:

Дефект міжпередсердної перегородки: Отвір, що дозволяє збагаченій киснем (червоній) крові з лівого передсердя змішуватися з бідною киснем (синьою) кров’ю в правому передсерді.
Дефект шлуночкової перегородки: Ще одна дірка, яка дозволяє збагаченій киснем (червоній) крові з лівого шлуночка змішуватися з бідною киснем (синьою) кров’ю у правому шлуночку.
Аномалії роботи мітрального або трикуспідального клапанів: Ці дефекти дозволяють крові, яка повинна текти вперед по системі, натомість текти назад.

Існує два типи AVSD:

Частковий AVSD: У стінці між верхніми камерами серця є отвір, а клапан між лівими камерами закривається не повністю.
Повна AVSD: У центрі серця є великий отвір, де стикаються стінки між верхньою та нижньою камерами. Замість двох окремих клапанів праворуч і ліворуч один великий загальний клапан розміщений між верхньою та нижньою камерами. Часто цей клапан не закривається щільно.

У будь-якому випадку, AVSD дозволяє крові, багатій на кисень, і бідній киснем змішуватися через отвір у стінці серця, а аномальні клапани викидають кров у нижні відділи серця. Ці проблеми змушують серце працювати важче, змушуючи його збільшуватися.

Як результат, у немовлят з АВСД можуть бути проблеми з диханням, і вони можуть не рости нормально. Залишені без лікування, потенційні ускладнення AVSD також включають:

Пневмонія: Нелікований АВСД може призвести до повторних проблем з цією легеневою інфекцією.
Збільшення серця (кардіомегалія): Посилений кровотік через серце змушує його працювати інтенсивніше, що змушує його збільшуватися.
Хронічна серцева недостатність: Залишившись без лікування, AVSD спричиняє застійну серцеву недостатність, стан, при якому серце не може перекачувати достатньо крові для задоволення потреб організму.
Високий кров'яний тиск у легенях (легенева гіпертензія): Коли серце слабшає і не може перекачати достатньо крові, це підвищує кров'яний тиск у серці та легенях. Високий кров'яний тиск у судинах легенів може спричинити пошкодження легенів.
Бактеріальний ендокардит: Серйозна інфекція слизової оболонки серця.

Що викликає AVSD?

Дефект атріовентрикулярної перегородки виникає протягом перших восьми тижнів внутрішньоутробного розвитку, коли формується серце.

Серце починається як порожниста трубка. Потім утворюються перегородки, або стінки, які ділять трубку на чотири камери. AVSD виникає, коли стінки між правою та лівою сторонами серця формуються не повністю, залишаючи отвори, яких там не повинно бути. Крім того, клапани, що розділяють верхню і нижню камери серця, також не розвиваються належним чином.

На AVSD припадає близько 4-10% усіх вроджених вад серця (від народження), що виникають приблизно у двох з кожних 10 000 живонароджених. Він однаково з’являється у хлопчиків та дівчаток.