Деталі лише для читання Переглянуто жовтня 2010 року

JPC СИСТЕМНА ПАТОЛОГІЯ

СИСТЕМА ІНТЕГУМЕНТРІЇ

Вересень 2019 р

Сигнал (JPC # 2367492): Свиня

ІСТОРІЯ: Ця свиня була на експериментальній дієті з дефіцитом цинку з моменту відлучення.

ІСТОПАТОЛОГІЧНИЙ ОПИС: Волосся шкіри: дифузно, роговий шар розширений до 200 мкм за допомогою пластинок кератину із затриманими ядрами (паракератотичний гіперкератоз). Відзначається виражена епідермальна гіперплазія з анастомозуючими хребтами рете, виступами spinoum stratum і granulosum, які перешаровуються з роговим шаром (папільована гіперплазія), і потовщенням spinoum stratum (акантоз). Spinoum stratum характеризується міжклітинним набряком з помітними міжклітинними містками (спонгіоз). Мультифокально фолікулярний епітелій волосся виявляє подібні зміни, включаючи гіперплазію епітелію та паракератотичний гіперкератоз. Фолікулярна устья та інфундібула часто слабо ектатичні та мінливо наповнені пластинками кератину, змішаними з помірними життєздатними та виродженими нейтрофілами, роздробленими волосяними стрижнями та некротичним сміттям (просвітній фолікуліт). Мультифокально всередині поверхневої дерми є низька кількість переважно периваскулярних лімфоцитів, плазматичних клітин та макрофагів з меншою кількістю еозинофілів та нейтрофілів. Спостерігаються слабкі набряки навколосудинної та периваскулярної шкірних покривів та слабо ектатичні апокринні залози.

МОРФОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА: Волосата шкіра: гіперкератоз, паракератоз, епідермальний та фолікулярний, дифузний, помітний, з епідермальною та фолікулярною гіперплазією та легким лімфоплазмацитарним дерматитом та фолікулітом, порода невизначена, свиняча.

ЕТІОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА: Цинк-чутливий паракератоз або дерматоз

ПРИЧИНА: Дієта з дефіцитом цинку, порушення всмоктування/метаболізму цинку

ХВОРОБА: Дефіцит цинку

ЗАГАЛЬНА ДИСКУСІЯ:

· Цинк (Zn) необхідний у багатьох біофізіологічних процесах:

· Zn є компонентом> 70 металоферментів і є кофактором для інших ферментів, що регулюють метаболізм РНК та ДНК

· Zn необхідний для росту кісток і м’язів, репродуктивної функції, використання корму, засвоєння вітаміну А, нормальної функції лейкоцитів, кератогенез, і загоєння ран

· Дефіцит Zn може виникати у будь-якого вітчизняного виду, але найчастіше проявляється як паракератоз в свиней та собак

· Дифузний паракератоз це також можна спостерігати при багатьох хронічних дерматозах, а також при дерматозі, що реагує на цинк, дерматофілозі, поверхневому некролітичному дерматиті та талотоксикозі

ПАТОГЕНЕЗ:

· Zn важливий у захисті шкіри від окисних пошкоджень, спричинених вільними радикалами

· Спадковий дефіцит цинку:

· Можливий дефіцит лігандів Zn, необхідних для кишкового транспорту Zn

· Існують два біохімічні шляхи поглинання Zn:

· Пасивна дифузія Zn в ентероцити (не насичується)

· Залежні від транспортера (насичувані) - страждають у великої рогатої худоби

· Поживна недостатність Zn:

· Низькі концентрації дієтичного Zn

· Зміни кишкової флори або кишкових бактеріальних або вірусних інфекцій можуть призвести до порушення всмоктування Zn та інших поживних речовин

· Надлишок фітатів пов'язує Zn (тобто фітична кислота сої або дієти з високим вмістом злаків)

· Надлишок кальцію, металів (тобто заліза) або вітамінів хелатів Zn, погіршуючи його всмоктування

· Низька концентрація дієтичних вільних жирних кислот

ТИПОВІ КЛІНІЧНІ ВИСНОВКИ:

· Вирощування свиней (віком 2-4 місяці) може виявляти паракератоз

· Зниження апетиту, зниження швидкості росту, млявість, тремтіння, скутість або набряклість суглобів, підвищена сприйнятливість до інфекцій, запалення слизової оболонки носа та/або рота

ТИПОВІ ВИПУСКИ:

· Початкові ураження шкіри зазвичай симетричні, еритематозні плями на нижні кінцівки (особливо над суглобами), обличчя (вуха, очі, морда), мошонка, хвіст

· Шкірні ураження можуть перерости в папули, покриті сухою коричневою скоринкою товщиною до 2-3 мм, яка може проникати через глибокі тріщини

· Язик може з'явитися "пухнастий"

· Слизова оболонка стравоходу виглядає тьмяною і білою, не блискучою і гладкою

ТИПОВІ СВІТЛІ МІКРОСКОПІЧНІ ВИСНОВКИ:

· Дифузний епідермальний та фолікулярний паракератотичний гіперкератоз є ознакою дерматозів, що реагують на Zn, але присутній не у всіх випадках

· Гіперпластичний поверхневий периваскулярний дерматит; часто еозинофільні та лімфоцитарні

· Інтраепідермальний гнійничковий дерматит та фолікуліт із вторинною бактеріальною інфекцією

ДОДАТКОВІ ДІАГНОСТИЧНІ ТЕСТИ:

· Історія, обстеження, біопсія шкіри та відповідь на терапію Zn додають остаточного діагнозу

· Рівень Zn у плазмі або сироватці зазвичай низький, але результати можуть бути неточними через відбір проб, фізіологічні та екологічні фактори

---