Dexpak (дексаметазон) використовує для COVID-19, побічних ефектів, взаємодій
- Автор аптеки: Omudhome Ogbru, PharmD
- Редактор медицини та фармації: Чарльз Патрік Девіс, доктор медичних наук, доктор філософії
Що таке дексаметазон і як він працює (механізм дії)?
Дексаметазон - це синтетичний (штучний) кортикостероїд. Кортикостероїди - це природні хімічні речовини, що виробляються наднирковими залозами, розташованими над нирками. Кортикостероїди впливають на функцію багатьох клітин в організмі і пригнічують імунну систему. Кортикостероїди також блокують запалення і застосовуються при різноманітних запальних захворюваннях, що вражають багато органів. FDA затвердила дексаметазон у жовтні 1958 року.
Які торгові марки доступні для дексаметазону?
Чи доступний дексаметазон як загальний препарат?
Чи потрібен мені рецепт дексаметазону?
Яке застосування дексаметазону?
Велике британське дослідження майже 7000 пацієнтів, випущене в червні 2020 року, зробило дексаметазон стандартом лікування пацієнтів із COVID-19 із симптомами, достатньо важкими для того, щоб потребувати кисню. Дослідники показали, що дексаметазон може врятувати життя кожному восьмому пацієнту на апаратах штучної вентиляції легенів і кожному 25 пацієнту на додатковому кисні (не інтубується), повідомляє Medscape Medical Reference.
Дексаметазон використовується для зменшення запалення при багатьох станах. Деякі приклади включають:
Важкі алергічні стани, які не реагують на інші методи лікування, можуть також реагувати на дексаметазон. Приклади включають:
- бронхіальна астма,
- алергічний риніт,
- медикаментозний дерматит та
- контактний та атопічний дерматит.
Хронічні захворювання шкіри, які лікуються дексаметазоном, включають:
- герпетиформічний дерматит,
- пемфігус,
- важкий псоріаз та
- важкий себорейний дерматит.
Хронічні алергічні та запальні стани увеї, райдужки, кон’юнктиви та зорових нервів очей також лікують дексаметазоном.
Дексаметазон застосовується для лікування раку білих кров'яних тілець (лейкемії) та раку лімфатичних залоз (лімфоми). Хвороби крові, пов’язані з руйнуванням власною імунною системою тромбоцитів, також лікуються дексаметазоном, таким захворюванням, як ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, та еритроцитами (аутоімунна гемолітична анемія.
Нарешті, дексаметазон використовується як замісна терапія у пацієнтів, наднирники яких не здатні виробляти достатню кількість кортикостероїдів.
Багато медичних проблем, які лікуються цим препаратом, є "неприйнятими"; тобто його використання не санкціоноване або схвалене FDA.
Які побічні ефекти дексаметазону?
Побічні ефекти дексаметазону залежать від дози, тривалості та частоти прийому. Короткі курси дексаметазону, як правило, добре переносяться з незначними помірними побічними ефектами. Тривалі дії високих доз дексаметазону зазвичай дають передбачувані та потенційно серйозні побічні ефекти. По можливості слід застосовувати найменшу ефективну дозу дексаметазону протягом найкоротшого періоду часу, щоб мінімізувати побічні ефекти. Чергове дозування також може допомогти зменшити побічні ефекти.
Побічні ефекти дексаметазону та інших кортикостероїдів коливаються від легких неприємностей до серйозних незворотних пошкоджень. Побічні ефекти включають:
- затримка рідини,
- збільшення ваги,
- гіпертонія,
- втрата калію,
- підвищення рівня глюкози в сироватці крові (особливо у діабетиків),
- головний біль,
- м’язова слабкість,
- набряклість і ріст волосся на обличчі,
- витончення і легкі синці шкіри,
- глаукома,
- катаракта,
- виразкова хвороба,
- погіршення діабету,