Діагностика ендоцервіциту, причини, симптоми, лікування та профілактика - Сфера лікування
Також відомий як цервіцит, це запалення шийки матки (більш конкретно шийки та виходу з матки).
Ендоцервіцит може бути викликаний вагінальною інфекцією, венеричними захворюваннями (такими як гонорея, хламідіоз або генітальний герпес) або ураженням шийки матки внаслідок народження, аборту або хірургічного втручання на матці.
Цервіцит може представляти собою гострий або хронічний стан.
Як це діагностується?
В анамнезі: Гострий ендоцервіцит часто протікає безсимптомно і може бути випадковою знахідкою під час планового огляду тазу.
Хоча гострий ендоцервіцит може протікати безсимптомно, хронічний ендоцервіцит може включати такі симптоми: аномально завуальовані виділення з піхви, біль під час статевого акту, вагінальні кровотечі після статевого акту, болісні менструальні періоди, кровотечі між менструаціями, біль внизу живота, біль у спині, лихоманка, біль при сечовипусканні та зміна частоти сечовипускання або невідкладності.
Жовтуваті виділення можуть свідчити про хламідійну інфекцію.
Фізичний огляд: під час огляду тазу спостерігається та/або відчувається, що шийка матки запалена і, отже, можуть бути виділення.
Генітальний герпес може розглядатися як пухир або відкрита рана на шийці матки. Під час обстеження також можна виявити червоні, зернисті, нерегулярні ураження на зовнішній ділянці шийки матки.
Тести: відбираються зразки будь-яких виділень та аналізуються для виявлення відповідального мікроорганізму. Найточніші тести передбачають вирощування культури в лабораторії, але результати тестів недоступні протягом трьох днів.
Було розроблено кілька експрес-тестів з використанням барвника для виявлення бактеріальних або вірусних білків (хламідіозу або герпесу), а пляма по Граму - це швидкий тест на гонорею. Тести можна проводити під час відвідування офісу.
Однак хламідіоз легко сплутати з гонореєю, оскільки її симптоми дуже схожі і часто виникають разом. Тому багато лікарів вважають за краще використовувати обидва методи тестування для підвищення точності діагностики.
Як лікується ендоцервіцит?
Залежно від причини інфекції лікування проводиться антибіотиками. Герпетичні інфекції лікуються ацикловіром; який контролює, але не виліковує інфекцію та забезпечує симптоматичне полегшення.
Оскільки хламідіоз та гонорея передаються статевим шляхом, статевий партнер цієї особи також повинен лікуватися.
Якщо симптоми зберігаються, інфікована тканина шийки матки руйнується теплом (припікання), заморожуванням (кріотерапія) або лазерною терапією.
Незначні травми шийки матки (наприклад, обрив бокової стінки, що може статися під час пологів), відновлюються, як правило, відразу після пологів.
Ліки, корисні при ендоцервіциті
Пероральні антибіотики при підозрі на інфекційний ендоцервіцит
Для боротьби з інфекціями можуть бути призначені противірусні вагінальні креми або супозиторії або антибіотики.
Що може це ускладнити?
Якщо не лікувати інфекцію, вона може поширитися на слизову оболонку матки (ендометрит) або маткові труби (сальпінгіт) і стати причиною запального захворювання органів малого таза (ЗЗЗ).
Ці стани збільшують ризик безпліддя та трубної вагітності та розвитку хронічного тазового болю. Вагітна жінка з нелікованим ендоцервітом може заразити свою дитину під час пологів.
Очні інфекції у новонародженого (офтальмія новонароджених) можуть призвести до сліпоти. Хламідіоз також може викликати дитячу пневмонію.
Прогнозований результат
При правильному лікуванні очікується повне одужання.
Подібні альтернативні захворювання
Інші стани, що викликають подібні симптоми, включають запальні захворювання органів малого тазу, вагініт, рак шийки матки, захворювання, що передаються статевим шляхом, або інфекції сечовивідних шляхів.