Дієтичні звички у пацієнтів з ішемічним інсультом

Відділ інсультів, відділення неврології, Нейроваскулярна дослідницька група, IMIM-лікарня дель-Мар (Інститут лікарні дель-Мар-д'Інвестигаціон Медікес), Барселона, Іспанія, Медичний департамент, Автономний університет Барселони, Барселона, Іспанія

Відділ інсультів, відділення неврології, Нейроваскулярна дослідницька група, IMIM-лікарня дель-Мар (Інститут лікарні де-Мар-д'Інвестигаціон Медікес), Барселона, Іспанія, Медичний департамент, Автономний університет Барселони, Барселона, Іспанія, DCEXS, Університет Помпеу-Фабра, Барселона, Іспанія

Відділ інсультів, відділення неврології, Нейроваскулярна дослідницька група, IMIM-Hospital del Mar (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques), Барселона, Іспанія, Група досліджень серцево-судинних ризиків та харчування (CARIN-ULEC), Програма досліджень запальних та Порушення серцево-судинної системи (RICAD), IMIM-Hospital del Mar (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques), Барселона, Іспанія, CIBER Epidemiology and Public Health (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain

Ана Родрігес-Кампелло,
Хорді Хіменес-Конде,
Ангел Оіс,
Еліза Куадрадо-Годія,
Єва Гіральт-Штайнхауер,
Гельмут Шредер,
Джема Ромераль,
Мірея Льоп,
Кароліна Соріано-Таррага,
Монтсеррат Гарральда-Аная

Цифри

Анотація

Передумови та цілі

Здається, дієта відіграє певну роль у розвитку інсульту. Метою нашого дослідження було описати дієтичні звички у пацієнтів, які поступили з гострим ішемічним інсультом, та порівняти вибрані дієтичні компоненти зі здоровим контролем. Також було оцінено дотримання здорової дієти.

Методи

Дослідження «випадок-контроль» послідовних пацієнтів із гострим ішемічним інсультом, які надходили до Неврологічного відділення лікарні ім. Мар-де-Мар з 2007 по 2010 рр. Пацієнти відповідали за віком та статтю суб’єктам контролю. Раніше підтверджене обстеження харчових продуктів проводилось пацієнтам та контрольним групам. Оцінювали демографічні дані, судинні фактори ризику, споживання калорій та харчові поживні речовини. Намір дотримуватися здорової дієти також оцінювали в обох групах.

Результати

Всього 300 хворих на гострий ішемічний інсульт та 300 контрольних з оцінкою дієтичних звичок. Жодних відмінностей у судинних факторах ризику не спостерігалось, крім звички куріння, діабету та ішемічної хвороби серця. Пацієнти з інсультом повідомили про вищу калорійність споживання: 2444,8 (1736,8–3244,5) проти 2208,7 (1753,1–2860,7) Ккал, р = 0,001. Після коригування споживання енергії пацієнти мали більш високе споживання білків (р 6,5% або новий діагноз лікаря під час спостереження), гіперліпідемія (документальна історія хвороби, використання ліків, концентрація холестерину в сироватці> 220 мг/дл або тригліцериди в сироватці> 150 мг/дл) та артеріальна гіпертензія (задокументована попередня історія хвороби, використання ліків або докази щонайменше двох вимірювань підвищеного артеріального тиску, записаних у різні дні поза фазою гострого інсульту, визначених як систолічний> 140 мм рт.ст. або діастолічний> 90 мм Hg). Судинний невролог класифікував інсульти відповідно до підтипу інсульту як атеротромботичні, кардіоемболічні, оклюзія дрібних судин, незвичні або невизначені відповідно до етіологічних критеріїв дослідження Org 10172 при лікуванні гострого інсульту (TOAST) [12].

Дієтичні звички

Дієтичні звички хворих на інсульт та здорових людей контролю оцінювали за допомогою опитувальника частоти їжі (додатковий онлайн-матеріал SFFQ), затвердженого для цієї популяції. Оцінки частоти споживання їжі у 107 учасників порівнювали з ≥10 неоголошеними відкликаннями через 24 години (еталонний метод) [13].

FFQ оцінив харчові звички протягом попереднього року і вводився під час госпіталізації після інсульту кваліфікованим персоналом каталонською або іспанською мовами залежно від уподобання респондента. Він був завершений пацієнтом або родичем, якщо наслідки інсульту (розлади мови, афазія або проблеми з пам’яттю) гальмували реакцію пацієнта.

Використовувана анкета класифікує респондентів за діапазоном споживання поживних речовин. Список містить 166 найменувань, що представляють типові продукти харчування на північному сході Іспанії. Він поділений на категорії продуктів харчування: молочні продукти, крупи, овочі, бобові, яйця, м’ясо та риба, м’ясо, оброблене м’ясо, олія та жири, фаст-фуд, фрукти, горіхи, напої та консерви. Учасники вказують частоту споживання кожного продукту (щодня, щотижня, щомісяця або рідко/ніколи) та вказують кількість, представлену як половину порцій та повсякденні одиниці для кожного товару. Для підрахунку поживності частота споживання множиться на порцію, спожиту для кожного продукту. Споживання енергії та загальне споживання поживних речовин розраховуються за допомогою опитувальника FFQ за допомогою програмного забезпечення MediSystem 2000 [14]. Однорічна відтворюваність 10 поживних речовин та 7 продуктів у межах суб'єкта показала середній коефіцієнт кореляції 0,57 (діапазон: 0,43-0,77).