Дивертикульоз товстого кишечника - Розлади травлення - Посібники Merck Споживча версія
Причина дивертикульозу невідома, але може бути пов'язана з дієтою, малорухливим способом життя, ожирінням, курінням та вживанням деяких ліків.
Вважається, що спазми м’язового шару кишечника викликають дивертикули.
Дивертикули зазвичай не викликають симптомів, але іноді вони запалюються або кровоточать, викликаючи кров у калі або кровотечу з прямої кишки.
Як правило, діагноз підтверджується колоноскопією або комп’ютерною томографією (КТ).
Якщо у людей є симптоми, дається дієта з високим вмістом клітковини та наповнювачі стільця, але іноді виникає кровотеча, що вимагає колоноскопії або навіть хірургічного втручання.
Що таке дивертикульоз?
При дивертикульозі в товстій кишці розвивається безліч балоноподібних мішків (дивертикулів), найчастіше в останній її частині (сигмовидної кишки). Більшість дивертикулів варіюються в діаметрі від 1/10 дюйма до більше 1 дюйма (приблизно від ¼ сантиметра до більше 2½ сантиметрів). З незрозумілих причин деякі дивертикули стають дуже великими - діаметром до 6 дюймів (близько 15 сантиметрів). Вони називаються гігантськими дивертикулами.
Дивертикули в товстій кишці виникають, коли дефект розвивається в товстому м’язовому середньому шарі кишечника. Тонкі внутрішні шари кишечника випирають через дефект і створюють невеликий мішечок. Дивертикули зазвичай не викликають проблем, але іноді вони запалюються або кровоточать.
Дивертикули можуть розвиватися де завгодно в товстій кишці, але вони частіше зустрічаються в сигмовидної кишці, яка є останньою частиною товстої кишки безпосередньо перед прямою кишкою. Дівертикули варіюються в діаметрі від 1/10 дюйма до 1 дюйма (приблизно від ¼ до більше 2½ сантиметрів). Вони рідкісні у віці до 40 років, але в подальшому вони стають більш поширеними. Більшість людей старше 80 років мають дивертикули. Гігантські дивертикули, які трапляються рідко, мають діаметр більше 1½ дюйма (близько 4 сантиметрів). У людини може бути лише один гігантський дивертикул.
Причини
Причина дивертикульозу невідома, але може бути пов'язана з дієтою з низьким вмістом клітковини або високим вмістом червоного м'яса, малорухливим способом життя, ожирінням, курінням та вживанням нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), кортикостероїдів або опіоїдів. Інші можливі фактори ризику включають сімейний анамнез та зміни в структурі товстого кишечника та спосіб переміщення через нього відходів.
Вважається, що дивертикули викликані спазмами м’язового шару кишечника. Отриманий тиск, який ці спазми справляють на кишкову стінку, призводить до того, що частина стінки випинається в місці слабкості, зазвичай поблизу місця, де артерія проникає в м’язовий шар товстого кишечника. Збільшення товщини м’язового шару є поширеною знахідкою в сигмовидної кишці людей з дивертикульозом.
Причина гігантського дивертикулу незрозуміла.
Симптоми
Самі дивертикули не небезпечні. Насправді більшість людей з дивертикульозом не мають симптомів. Однак у людей з дивертикульозом іноді можуть бути незрозумілі хворобливі судоми або порушення руху кишечника (наприклад, запор).