Довідкова стаття про радіологію цукрового діабету

Цукровий діабет (ДМ) часто називають просто діабет, це група метаболічних станів, що характеризуються гіперглікемією.

цукрового

Ці стани не слід плутати з нецукровим діабетом, який є клінічно відмінним і не пов'язаний з гіперглікемією.

На цій сторінці:

Термінологія

Якщо пацієнту із цукровим діабетом потрібен інсулін, це можна описати як інсулінозалежний цукровий діабет (IDDM), навпаки, якщо інсулін не потрібен, то інсуліннезалежний цукровий діабет (NIDDM).

Клінічна презентація

Симптоми/ознаки гіперглікемії класично включають 1,2:

  • поліурія: часте сечовипускання
  • полідипсія: посилена спрага
  • голод
  • втома
  • втрата ваги (часто маскується надмірною вагою)

Інші прояви включають:

  • діабетична дермопатія: напр. кільчаста гранульома, necrobiosis lipoidica diabeticorum, еруптивна ксантома та acanthosis nigricans 3
  • діабетична мастопатія (доброякісні пухлиноподібні маси молочних залоз)
  • прояви ускладнень (див. нижче)

Патологія

Існує багато форм цукрового діабету:

Крім того, пацієнтів можна описати як хворих на "переддіабет": термін, що використовується для опису ситуації, коли людина може мати підвищений рівень глюкози, але не досягає діабетичних діагностичних критеріїв. Сюди входять поняття порушеної глюкози натще і порушення толерантності до глюкози.

Діагностика

Діагноз цукровий діабет, як правило, вимагає 1,2:

  • Двогодинна глюкоза (тест на толерантність до глюкози) ≥11,1 ммоль/л
  • глюкоза натще ≥7,0 ммоль/л
  • HbA1c ≥6,5% або ≥48 ммоль/моль

Наприклад, при цукровому діабеті 1 типу для підтвердження діагнозу використовуються додаткові тести, такі як виявлення аутоантитіл (наприклад, антитіла проти GAD, антитіла до тирозин фосфатази IA2, антиінсулінові антитіла) та С-пептид 1 .

Рентгенографічні особливості

Гіперглікемія, що характеризує цукровий діабет, явно не рентгенологічно видно, але ускладнення діабету часто можна виявити рентгенологічно, включаючи (але не обмежуючись цим) 10,11:

  • кальцифікація судин
  • протока вивільнення протоки
  • докази інсульту
  • свідчення ішемічної хвороби серця
  • виразка м’яких тканин, особливо в нижніх кінцівках та стопах.
  • Шаркотовий суглоб
  • свідчення хронічного захворювання нирок, включаючи атрофію нирок

Крім того, враховуючи вищий ризик зараження, який спостерігається при цукровому діабеті, вони також частіше спостерігаються рентгенологічно у хворих на цукровий діабет (наприклад, остеомієліт, емфізематозний пієлонефрит) 10 .