Електрична кардіоверсія медицини Джона Гопкінса
Що таке електрична кардіоверсія?
Кардіоверсія - це процедура, яка використовується для повернення ненормального серцебиття до нормального ритму. Ця процедура застосовується, коли серце б’ється дуже швидко або нерегулярно. Це називається аритмією. Аритмії можуть викликати такі проблеми, як непритомність, інсульт, інфаркт і навіть раптова серцева смерть. При електрокардіоверсії в серце надходить енергетичний удар, щоб скинути нормальний ритм. Він відрізняється від хімічної кардіоверсії, при якій за допомогою ліків намагаються відновити нормальний ритм.
Зазвичай спеціальна група клітин починає подавати електричний сигнал, щоб почати серцебиття. Ці клітини знаходяться в синоатріальному (SA) вузлі. Цей вузол знаходиться в правому передсерді, верхній правій камері серця. Сигнал швидко надходить по провідній системі серця на шляху до шлуночків - двох нижніх камер серця. Під час подорожі сигнал викликає скорочення сусідніх частин серця. Ця організована схема допомагає скоординованому скороченню серця.
Різні проблеми можуть порушити цей сигнальний шлях і призвести до порушення серцевого ритму. Серце може битися дуже швидко, не залишаючи йому достатньо часу для наповнення кров’ю між ударами. Це може перешкодити вашому серцю перекачувати в організм достатньо крові. Деякі ненормальні серцеві ритми підвищують ризик інсульту. Деякі також підвищують ризик виникнення небезпечних для життя ритмів, які можуть призвести до раптової смерті. Кардіоверсія порушує ненормальну сигналізацію і дозволяє серцю повернутися до нормального ритму.
Кардіоверсія, як правило, є плановою процедурою. Але іноді медичним працівникам потрібно робити це як надзвичайну ситуацію. Це робиться, якщо симптоми важкі. Вам дадуть ліки, щоб приспати вас перед тим, як доставити шоки. Кардіоверсія - це не те саме, що дефібриляція. Обидва використовують шоки, щоб скинути серце. Але дефібриляція використовує сильніший шок, щоб зупинити дуже важкі ритми, які можуть спричинити раптову смерть.
Навіщо мені може знадобитися електрична кардіоверсія?
Електрична кардіоверсія може допомогти лікувати кілька різних ненормальних серцевих ритмів. Зазвичай він використовується для лікування фібриляції передсердь (AFib). При такому стані передсердя серця тремтить, замість того, щоб битися правильно. Симптомами AFib можуть бути задишка, втома та дуже швидке серцебиття. Це також може збільшити ризик інсульту.
Якщо ви вперше отримуєте AFib, ваш лікар може з більшою ймовірністю запропонувати кардіоверсію. Він або вона можуть також хотіти, щоб ви його мали, якщо у вас триває AFib, особливо якщо це дає вам важкі симптоми. Електрична кардіоверсія працює краще і використовується частіше, ніж хімічна кардіоверсія.
Ваш лікар може не захотіти, щоб у вас була кардіоверсія, якщо у вас є незначні симптоми. Це також може не рекомендуватися, якщо ви літні люди, якщо у вас тривалий час був AFib або якщо у вас є інші серйозні медичні проблеми. Інші методи лікування можуть бути для вас кращими, як контроль частоти серцебиття за допомогою ліків.
Електрична кардіоверсія також корисна для лікування інших ненормальних серцевих ритмів, таких як тремтіння передсердь, подібне до AFib. Він також може використовуватися для лікування певних видів надшлуночкових тахікардій та шлуночкової тахікардії (ВТ). Ці типи серцевих ритмів можуть спричинити занадто швидкий пульс. Це може перешкодити серцю перекачувати достатньо крові.
Перш ніж спробувати електричну кардіоверсію, ваш медичний працівник може спробувати скинути частоту серцевих скорочень іншими способами. Це може включати маневр Вальсальви. Це метод, коли ви затримуєте дихання і збільшуєте тиск у животі. Це може допомогти знизити пульс. Тоді ваш медичний працівник може спробувати ліки, щоб змінити ритм до нормального. Якщо ці методи не працюють, часто наступним кроком є електрокардіоверсія. В інших випадках електрична кардіоверсія є першим рекомендованим кроком.
Вам можуть знадобитися екстрені електрокардіоверсії, якщо у вас є серйозні симптоми з боку серцевого ритму.