Ендоскопічні процедури накладання швів при ожирінні
Шлунковий шунтування не вдався?
Що таке шлункове шунтування?
Найпопулярнішою та ефективною процедурою для лікування ожиріння є шлунковий шунтування Roux-en-Y (RNYGB). RNYGB - це комбінація обмежувальної процедури, яка зменшує розмір шлунка, та мальабсорбційної процедури, яка минає ділянку тонкої кишки (називається тонку кишку).
Дослідження показують такі показники надмірної втрати ваги після RNYGB:
- 67% зайвої ваги через 1-2 роки після операції
- 60% через 5 років після операції
- Більше 50% у роки з 5 по 10 після операції
- RNYBG не вдасться приблизно у 20-35% пацієнтів з різних причин, які, ймовірно, є багатофакторними
Чому шлунковий шунтування іноді не вдається
Відсутність реакції на шлункове шунтування проти ожиріння часто називають рецидивом після шлункового шунтування.
Відновлення ваги після шлункового шунтування цілком може бути пов’язане з дієтичними звичками. Однак багато клініцистів та досліджень, в тому числі проведені та опубліковані доктором Старполі, показали, що мішечок шлунка та/або розетка, зменшена операцією шлункового шунтування, може поступово розтягуватися, змушуючи пацієнта втрачати відчуття ситості і починати їсти більше . В результаті пацієнти можуть відновити вагу.
Також було показано, що відкрита хірургічна ревізія шлункової торбинки та/або розетки небажана через невід'ємні хірургічні ризики та можливість витоку анастомозу. Це спостереження призвело до безрозрізних, ендоскопічних або ендометалуальних підходів для зменшення діаметра та відновлення його до колишнього післяопераційного розміру.