Еритродермія DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, співробітник штабу, 2003. Оновлено А ​​/ Проф. Аманда Оклі, лютий 2016 р.

Що таке еритродермія ?

Еритродермія - термін, що використовується для опису інтенсивного і, як правило, поширеного почервоніння шкіри внаслідок запальних захворювань шкіри. Це часто передує або пов’язане з відшаруванням (лущення шкіри лусочками або шарами), коли це також може бути відоме як ексфоліативний дерматит (ЕД). Ідіопатичну еритродермію іноді називають «синдромом червоної людини».

Еритродермія

може бути

Хто отримує еритродермію і що є причиною?

Еритродермія зустрічається рідко. Він може виникнути в будь-якому віці та у людей усіх рас. Це приблизно в 3 рази частіше у чоловіків, ніж у жінок. У більшості з них вже існує шкірне захворювання або системний стан, який, як відомо, пов’язаний з еритродермією. Близько 30% випадків еритродермії є ідіопатичними.

Еритродермічний атопічний дерматит найчастіше вражає дітей та молодих людей, але інші форми еритродермії частіше зустрічаються у людей середнього та похилого віку.

Найпоширенішими шкірними захворюваннями, що викликають еритродермію, є:

  • Виверження наркотиків - за участю численних різноманітних наркотиків (перелік наркотиків)
  • Дерматит, особливо атопічний дерматит
  • Псоріаз, особливо після відміни системних стероїдів або іншого лікування
  • Pityriasis rubra pilaris

Інші шкірні захворювання, які рідше викликають еритродермію, можуть включати:

  • Інші форми дерматиту: контактний дерматит (алергічний або подразнюючий), застійний дерматит (венозна екзема) та у немовлят, себорейний дерматит або синдром ошпареної стафілококової шкіри
  • Пухирчасті захворювання, включаючи пемфігус і бульозний пемфігоїд
  • Синдром Сезарі (еритродермічна форма шкірної Т-клітинної лімфоми)
  • Кілька дуже рідкісних вроджених іхтіотичних станів.

Еритродермія також може бути симптомом або ознакою системного захворювання. Вони можуть включати:

  • Гематологічні злоякісні пухлини, такі як лімфома та лейкемія
  • Внутрішні злоякісні новоутворення, такі як карцинома прямої кишки, легенів, маткових труб, товстої кишки, простати (паранеопластична еритродермія)
  • Хвороба трансплантат проти господаря
  • ВІЛ-інфекція .

Невідомо, чому деякі шкірні захворювання у деяких людей переростають в еритродермію. Патогенез ускладнений, включаючи кератиноцити та лімфоцити, а також їх взаємодію з молекулами адгезії та цитокінами. Результатом є різке збільшення обороту епідермальних клітин.

Які клінічні особливості еритродермії?

Еритродермії часто передує морбіліформне (подібне на кір) висипання, дерматит або псоріаз нальоту. Генералізована еритема може розвиватися досить швидко при гострій еритродермії або більш поступово протягом тижнів до місяців при хронічній еритродермії.

Ознаки та симптоми еритродермії

За визначенням, генералізована еритема та набряк або папуляція вражають 90% і більше поверхні шкіри.

  • На дотик шкіра відчуває тепло.
  • Зазвичай свербіж турбує, а часом нестерпний. Втирання і подряпини призводять до утворення ліхеніфікації .
  • Набряк повік може призвести до ектропіону .
  • Масштабування починається через 2-6 днів після початку еритеми у вигляді дрібних пластівців або великих листів.
  • На шкірі голови може розвинутися густе лущення з різним ступенем випадіння волосся, включаючи повне облисіння.
  • На долонях і підошвах може розвинутися жовтувата, дифузна кератодермія .
  • Нігті стають тьмяними, рифленими і потовщеними або розвиваються оніхоліз і можуть осипатися (оніхомадез).
  • Лімфатичні вузли набрякають (генералізована дерматопатична лімфаденопатія).