Фактори, що впливають на харчову практику серед матерів у Дакарі, Сенегал
Ролі Концептуалізація, курація даних, формальний аналіз, дослідження, методологія, написання - оригінальний проект, написання - огляд та редагування
Афіліаційний коледж медсестер, Сеульський національний університет, Сеул, Південна Корея, кафедра медсестер, Коледж охорони здоров'я Кьонгбук, Гімчон-сі, Кьонсангбук-до, Південна Корея
Написання ролей - огляд та редагування
Афілійований відділ медсестер, Університет Чеджу Халла, Чеджу, спеціальна самоврядна провінція Чеджу, Південна Корея
Написання ролей - огляд та редагування
Партнерський коледж медсестер, Сеульський національний університет, Сеул, Південна Корея
Афілійований відділ медсестер, Університет Чоданг, округ Муан, Чолланам-до, Південна Корея
Відділ охорони здоров'я, Національна школа санітарного та соціального розвитку, Дакар, Сенегал
- Хе-Кюнг О,
- Сунджоо Кан,
- Сун-Хён Чо,
- Йонг-джу Джу,
- Дауда Фає
Цифри
Анотація
Передумови
Недостатнє харчування матері є основною причиною материнської смертності. Крім того, стан здоров'я та звички матерів впливають на стан здоров'я новонароджених, а також на здорові звички та смертність дітей. Уряд Сенегалу усвідомлює серйозність цих питань і розробив мету національної політики щодо зниження рівня материнської, дитячої та підліткової смертності до кінця 2018 року. Це дослідження мало на меті визначити харчові знання, ставлення та практику годуючих жінок у Сенегалу та визначити фактори, пов’язані з харчовими практиками, щоб отримати основні дані для розробки проекту харчування матері та дитини.
Метод
У цьому дослідженні використовувався підхід змішаного методу, збираючи дані за допомогою структурованих анкет, що вводяться жінкам, що годують у Сенегалі, та напівструктурованих інтерв’ю із семи зацікавленими сторонами. Питання для вивчених анкет стосувались харчових знань, ставлення та практики. Для кількісного аналізу структурованих анкет дані 171 учасника проаналізували за допомогою незалежних t-тестів, коефіцієнтів кореляції Пірсона та багаторазового лінійного регресійного аналізу. Дані інтерв’ю аналізували за допомогою підходу індуктивного тематичного аналізу. Питання для інтерв'ю стосувались рівня харчування матері та дитини, причин недоїдання та обмежень.
Результати
Фактори, суттєво пов’язані зі здоровою дієтичною практикою (пояснюючи 27,1% відхилення), включали наявність домогосподарства (B = 1,03, p = 0,015) та матері (B = 0,96, p = 0,017) із вищою початковою освітою та у 5-му квінтилі рівня доходу (В = 1,24, р = 0,014). Інтерв’ю із семи зацікавленими сторонами виявили перешкоджаючими факторами управління харчуванням: недостатня програма харчування у центрах охорони здоров’я, неповна національна політика щодо харчування, відсутність загального інтересу до тем, пов’язаних з недоїданням, неадекватне економічне середовище та відсутність партнерських відносин для вироблення стійких рішень.
Висновок
Освіта та рівень доходу, а не знання та ставлення, мали тісний взаємозв'язок із здоровою харчовою практикою. Отже, для досягнення успіху в сенегальських проектах харчування слід враховувати економічні фактори та освіту.
Цитування: Oh H-K, Kang S, Cho S-H, Ju Y-j, Faye D (2019) Фактори, що впливають на харчові практики серед матерів в Дакарі, Сенегал. PLoS ONE 14 (2): e0211787. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211787
Редактор: Майкл Л. Гудман, Медичний відділ Техаського університету в Галвестоні, США
Отримано: 25 червня 2018 р .; Прийнято: 22 січня 2019 р .; Опубліковано: 11 лютого 2019 р
Фінансування: Ця робота була підтримана Корейською асоціацією міжнародного розвитку та співробітництва, грант 2017-01 (http://www.kaidec.kr/). Фінансист не брав участі у розробці досліджень, зборі та аналізі даних, прийнятті рішення про публікацію чи підготовці рукопису.
Конкуруючі інтереси: Автори заявили, що не існує конкуруючих інтересів.
Вступ
Передумови
Організація Об'єднаних Націй (ООН) запропонувала міцне здоров'я та добробут для всіх як одну з 17 цілей сталого розвитку (ЦУР) для сприяння глобальним досягненням до 2030 року [1]. Це стосується більш широкого поняття охорони здоров’я, ніж застосовувалось у минулому, як відображення зростаючого попиту на медичне обслуговування у міжнародному співтоваристві. Незважаючи на формулювання цієї мети, результати охорони здоров'я матері та дитини залишаються головною проблемою у всьому світі. Недоїдання матері та дитини, включаючи затримку росту, марнотратство та дефіцит необхідних вітамінів та мінералів, є глобальною проблемою, що має важливі результати для виживання, захворюваності на гострі та хронічні захворювання, здорового розвитку та економічної продуктивності [2–4]. Багато жінок страждають від недоїдання в країнах, що розвиваються, але цьому питанню приділяється мало уваги як важливому фактору, що визначає поганий стан здоров'я матері, новонародженого та дитини (MNCH) [5]. Однак недооцінювати недоїдання матері не слід, оскільки це сприяє дефіциту розвитку дітей та здоров’ю дитини та матері [2, 4, 6, 7].
У 2015 році глобальний рівень смертності дітей віком до 5 років становив 43 на 1000 населення. Знову ж таки, середній показник для Африки значно перевищив загальносвітовий показник у 1,9 рази - 81,3; це був найвищий показник у світі [18, 19]. У 2015 році рівень смертності до 5 років становив 47,2 на 1000 населення в Сенегалі [20]. У 2012–2013 рр. Поширеність затримки росту серед сенегальських дітей віком до 5 років становила 19%, з яких 6% мали серйозні затримки росту. Крім того, поширеність анемії серед сенегальських дітей у віці до 5 років становила 71%, більшість з яких мала анемію середньої тяжкості. Недоїдання - це результат обмежених ресурсів та освіти, які є основними причинами дитячої смертності в слаборозвинених країнах [21].
Недоїдання матері безпосередньо впливає на материнську смертність та здоровий розвиток та стан здоров’я дітей. Особливо важливо забезпечити, щоб жінки, що годують, підтримували хороший харчовий статус, оскільки це безпосередньо пов’язано зі здоров’ям дитини, що розвивається. Тому це дослідження було проведено з метою виявлення фактичного стану харчових знань, ставлення та практики серед сенегальських жінок, що годують, та виявлення факторів, що впливають на дієтичну практику, за допомогою опитувальників та інтерв’ю. Загальною метою було визначити фактори, що впливають на харчову практику для розробки та впровадження місцевого проекту харчування. Врахування цих факторів перед початком харчового проекту може допомогти мінімізувати ризик невдач.
Матеріали і методи
Вивчати дизайн
У дослідженні застосовано підхід змішаного методу для вивчення факторів, що впливають на дієтичну практику в Сенегалі. Кількісне дослідження передбачало введення структурованих анкет жінкам, що годують, а якісне - проведення напівструктурованих інтерв’ю віч-на-віч із сімома зацікавленими сторонами.
Учасники
Етика досліджень
Це дослідження було схвалено комітетом з біоетики державної установи, що входить до складу Міністерства охорони здоров'я та соціального забезпечення, Республіка Корея (P01–201712–22–001). Документи, що містять пояснення мети, методів та процедури дослідження; конфіденційність та анонімність даних; і той факт, що випробовувані могли зупинити участь у будь-який час з будь-яких причин. Згодом було отримано письмову згоду всіх учасників на участь у дослідженні.