Фібриляція передсердь та інші аритмії Колумбійський університетський відділ хірургії

Ан аритмія - це порушення серцевого ритму. Існує кілька типів аритмій, названих камерами серця, в яких вони виникають (передсердя або шлуночки), і тим, як вони впливають на серцевий ритм. Аритмія може трапитися з різних причин:

Серцебиття може початися в частині серця, відмінній від синусового вузла
Синусовий вузол може розвинути аномальну частоту або ритм
Може бути присутнім серцевий блок (затримка нормального потоку електричних імпульсів, що змушує серце битися).

Будь-яке з них може спричинити серце, щоб пропустити такт, битися занадто швидко або битися занадто повільно. Фібриляція передсердь (ФП) - це форма аритмії або нерегулярного серцебиття, при якій передсердя (дві маленькі верхні камери серця) тремтять замість того, щоб ефективно битися.

Види аритмії

Два основних типи серцевої аритмії - тахікардія (швидка аритмія) та брадикардія (повільна аритмія).

Тахікардія визначається частотою серцевих скорочень понад 100 ударів на хвилину. Існує три основних типи тахікардії:

Передсердна тахікардія (починається з передсердь)
Надшлуночкова тахікардія (починаючи над шлуночками)
Шлуночкова тахікардія (починається з шлуночків)

Брадикардія відноситься до повільного серцевого ритму, спричиненого відмовою серцевих сигналів спрацьовувати як слід.

Миготлива аритмія

Фібриляція передсердь (ФП) є формою аритмії або нерегулярного серцебиття, при якому передсердя (дві маленькі верхні камери серця) тремтять, а не ефективно б’ються. Це одна з найпоширеніших форм серцевої аритмії, яка вражає 0,4% загальної популяції та 5-10% осіб старше 65 років. Крім того, ФП зустрічається у 50% пацієнтів, які перенесли серцеві операції.

Порушення серцевих імпульсів у пацієнтів з ФП спричиняє неправильну перекачку крові, що призводить до об’єднання або згортання крові. Якщо тромб рухається до артерії мозку, ФП може призвести до інсульту. ФП також пов'язаний з підвищеним ризиком застійної серцевої недостатності та кардіоміопатії (захворювання серцевого м'яза). Ці ризики вимагають медичної допомоги для пацієнтів з ФП, навіть якщо симптоми слабкі. Хоча варіанти нехірургічного лікування, такі як електрична кардіоверсія, часто допомагають відновити нормальний ритм спочатку, повідомляється про частоту рецидивів до 75%.

Програмою хірургічної фібриляції передсердь Колумбії керує доктор медичних наук Майкл Аргензіано, директор хірургії аритмії, а керівницька команда навчається найбільш інноваційним варіантам лікування фібриляції передсердь. Команда Колумбії провела хірургічну абляцію фібриляції передсердь (SAFA) у понад 600 пацієнтів, з успішністю (нормальний ритм) у 6-12 місяців 76%. Більшість цих операцій виконувались разом з іншими серцевими процедурами (такими як ремонт клапана або коронарний шунтування), але процедура також може бути використана при фібриляції передсердь як єдине показання.

Причини аритмії

Не завжди ясно, що викликає аритмію. Можливі причини включають захворювання серця, старіння, ішемію міокарда (зменшення припливу крові до серцевого м’яза), порушення електропровідності, стрес, кофеїн, тютюн, алкоголь, таблетки для схуднення та ліки від кашлю. У разі тахікардії ускладнюючими факторами є серцевий напад, серцеві клапани, стенокардія та емфізема.