Фізична активність та фізичні вправи під час вагітності та післяпологового періоду ACOG
- Поділіться
- Електронна пошта
- Друк
Читаючи цю сторінку, ви погоджуєтесь із Загальними положеннями та умовами ACOG. Прочитайте умови
Номер 804 (Замінює висновок Комітету № 650, грудень 2015 р.)
Комітет з акушерської практики
Цей висновок Комітету був розроблений Комітетом з акушерської практики за сприяння членів комітету Мередіт Л. Бірснер, доктор медичних наук; та Сінція Гямфі-Баннерман, доктор медичних наук, магістр.
Рекомендації
Регулярні фізичні навантаження на всіх етапах життя, включаючи вагітність, сприяють користі для здоров’я. Вагітність - ідеальний час для підтримки або прийняття здорового способу життя, і Американський коледж акушерів-гінекологів дає такі рекомендації:
Фізична активність і фізичні вправи під час вагітності пов’язані з мінімальними ризиками і, як було показано, приносять користь більшості жінок, хоча деякі зміни в режимах фізичних вправ можуть знадобитися через нормальні анатомічні та фізіологічні зміни та вимоги плода.
Перед тим, як рекомендувати програму фізичних вправ, слід провести ретельну клінічну оцінку, щоб переконатись, що пацієнт не має медичних причин уникати фізичних вправ.
Слід заохочувати жінок з неускладненою вагітністю до занять аеробними та силовими вправами до, під час та після вагітності.
Акушер-гінекологи та інші акушерські служби повинні ретельно оцінювати жінок з медичними або акушерськими ускладненнями, перш ніж давати рекомендації щодо участі у фізичних навантаженнях під час вагітності. Не слід регулярно призначати обмеження активності як лікування для зменшення передчасних пологів.
Потрібні додаткові дослідження, щоб вивчити вплив фізичних вправ на стан і результати вагітності та з'ясувати подальші ефективні методи поведінкового консультування та оптимальний тип, частоту та інтенсивність фізичних вправ. Подібні дослідження необхідні для створення вдосконаленої доказової бази щодо наслідків професійної фізичної активності на здоров’я матері та плоду.
Вступ
Цей документ переглянуто з урахуванням останніх доказів щодо переваг та ризиків фізичних навантажень та фізичних вправ під час вагітності та післяпологового періоду. Фізична активність, визначається як будь-який рух тіла, спричинений скороченням скелетних м’язів 1 на всіх етапах життя, підтримує та покращує кардіореспіраторну форму, знижує ризик ожиріння та супутніх захворювань та призводить до збільшення тривалості життя. Жінок, які починають вагітність із здорового способу життя (наприклад, фізичні вправи, повноцінне харчування, некуріння), слід заохочувати дотримуватися цих здорових звичок. Слід заохочувати жінок, які не мають здорового способу життя, розглядати період вагітності та вагітність як можливість прийняти більш здорові звички. Вправа, визначається як фізична активність, що складається з запланованих, структурованих та повторюваних рухів тіла, що виконуються для поліпшення одного або декількох компонентів фізичної підготовленості 1, є важливим елементом здорового способу життя, і акушери-гінекологи та інші акушерські служби повинні заохочувати своїх пацієнтів продовжувати або розпочати фізичні вправи як важливу складову оптимального здоров'я.
Оновлення 2018 року до Посібника з фізичної активності Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США для американців підкріплює попередні рекомендації щодо мінімальної аеробної активності середньої інтенсивності на тиждень під час вагітності та післяпологового періоду https://health.gov/paguidelines/second- видання /. Отримано 18 жовтня 2019 р. "> 4. Це заняття слід розподіляти протягом тижня. Рекомендації рекомендують жінкам, які зазвичай займаються аеробною активністю з інтенсивною активністю або які були фізично активними до вагітності, можуть продовжувати цю діяльність протягом вагітності та післяпологового періоду. Крім того, вагітні жінки повинні перебувати під опікою акушера-гінеколога або іншого акушерського персоналу, який може стежити за прогресом вагітності. Вагітні жінки можуть проконсультуватися зі своїм акушером-гінекологом або іншим акушерським лікарем щодо того, чи і як коригувати свої фізичні навантаження під час вагітності та після пологів https://health.gov/paguidelines/second-edition/. Отримано 18 жовтня 2019 р. "> 4.
Фізична бездіяльність є четвертим провідним фактором ризику ранньої смертності у всьому світі http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/9789241599979/en. Отримано 18 жовтня 2019 р. "> 2. Під час вагітності фізична бездіяльність та надмірне збільшення ваги були визнані незалежними факторами ризику ожиріння матері та пов'язаних з нею ускладнень вагітності, включаючи гестаційний цукровий діабет (GDM) 5 6 7. Проблеми щодо регулярної фізичної активності під час вагітності може спричинити викидень, поганий ріст плода, травми опорно-рухового апарату або передчасні пологи не обґрунтовані для жінок з неускладненою вагітністю 8 9 10 11 12. За відсутності акушерських або медичних ускладнень або протипоказань фізична активність під час вагітності є безпечною та бажаною, а вагітних жінок слід заохочувати продовжувати або розпочинати безпечні фізичні навантаження Вставка 1, Вставка 2.
Графа 1.
Приклади вправ, які широко вивчалися під час вагітності та були визнані безпечними та корисними
Вправи на опір (наприклад, використання гир, еластичних стрічок)
Гідротерапія, водна аеробіка
Модифіковано з Berghella V, Saccone G. Вправи під час вагітності! Am J Obstet Gynecol 2017; 216: 335–7.