Фізіологія лактації, вагітність та гормони Британіка

Наші редактори розглянуть подане вами повідомлення та вирішать, чи слід переглянути статтю.

Лактація, виділення і вихід молока самками після пологів. Молоко виробляється молочними залозами, які містяться в грудях.

лактації

Груди, на відміну від більшості інших органів, після пологів продовжують збільшуватися в розмірах. Хоча ріст молочної залози починається під час вагітності під впливом гормонів яєчників і плаценти, а також утворюється трохи молока, рясний виділення молока настає лише після пологів. Оскільки лактація настає після передчасних пологів, здається, що вироблення молока стримується під час вагітності. Механізм, за допомогою якого здійснюється цей інгібуючий ефект або за допомогою якого починається лактація при пологах, вже давно є предметом аргументу, який обертається навколо протилежних дій естрогену, прогестерону та пролактину, як це вивчали на лабораторних тваринах, козах, і великої рогатої худоби. Під час вагітності комбінація естрогену та прогестерону, що циркулює у крові, гальмує секрецію молока, блокуючи вивільнення пролактину з гіпофіза та роблячи клітини молочної залози невідповідними на цей гормон гіпофіза. Блокада знімається в кінці вагітності за рахунок вигнання плаценти і втрати їй надходження гормонів, а також за рахунок зниження вироблення гормонів яєчниками, тоді як в обігу залишається достатня кількість естрогену, що сприяє секреції пролактину шляхом гіпофіз і тому сприяють лактації.

Для продовження лактації необхідно підтримувати необхідні схеми секреції гормонів; порушення рівноваги шляхом експериментального видалення гіпофіза у тварин або порівнянних захворювань у людей швидко зупиняють вироблення молока. Здається, кілька гормонів гіпофіза беруть участь у утворенні молока, так що прийнято говорити про лактогенний («виробляє молоко») комплекс гормонів. Роль гормонів гіпофіза - адренокортикотропін, тиреотропін та гормон росту у підтримці лактації у жінок певною мірою визначається з результатів досліджень на тваринах та клінічних спостережень, які узгоджуються з результатами досліджень на тваринах. Кортикоїди надниркових залоз також відіграють важливу роль у підтримці лактації.

Стимул годування груддю або вигодовування підтримує продовження лактації. Він діє двома шляхами: сприяє секреції пролактину (і, можливо, інших гормонів гіпофіза, які мають велике значення при утворенні молока), і запускає вивільнення ще одного гормону з гіпофіза - окситоцину, який викликає скорочення спеціальних м’язових клітин навколо альвеоли в грудях і забезпечує витіснення молока. Саме таким чином смоктання дитиною однієї грудей може спричинити збільшення потоку молока з обох, так що молоко може капати з несосаного соска. Від початку активного вигодовування до початку потоку молока проходить близько 30 секунд.

Вигодовування може започаткувати лактацію у невагітних жінок. Найчастіше це спостерігається у жінок дітородного віку, але спостерігається і у літніх людей. Дитину, яка втратила маму, вигодувала його 60-річна бабуся, яка народила останню дитину 18 років тому. Бабуся виробляла молоко через кілька днів і продовжувала годувати дитину, поки йому не виповнився рік і він не міг ходити. Рідко повідомляється, що лактація починається після операцій на грудях; у таких випадках це пояснюється травмою або подразненням нервів у цій області. Такі спостереження аргументують можливість того, що лактація триває просто як наслідок спорожнення грудей.

Склад та властивості молока

Молоко можна розглядати як емульсію жирових кульок у колоїдному розчині білка разом з іншими речовинами у справжньому розчині. Дві складові частини молока - білок казеїн і молочний цукор, або лактоза - ніде не зустрічаються в організмі.