Gardnerella vaginalis - огляд тем ScienceDirect

Пов’язані терміни:

  • Рід
  • Антибіотики
  • Анаероби
  • Біоплівка
  • Лактобактерії
  • Бактероїди
  • Mobiluncus
  • Біфідобактерії
  • Mycoplasma hominis

Завантажити у форматі PDF

огляд

Про цю сторінку

Асоційовані з бактеріальним вагінозом бактерії

Гарднерела вагінальна

Лікування інфекційних хвороб

Клінічне застосування

Метронідазол застосовується місцево для лікування вугрів або розацеа; бактеріальний вагіноз, спричинений трихомонадами, гарднерелою вагінальною або іншими анаеробними інфекціями; і перорально або внутрішньовенно для лікування хелікобактер пілорі (виразкова хвороба), амебіазу, лямблій, Clostridium difficile (псевдомембранозний коліт) або видів Bacteroides. Зверніть увагу, що метронідазол схвалений для лікування бактеріальних інфекцій, а також паразитів (наприклад, лямблій, амебіазу). Нітазоксанід та тинідазол мають менше показань, ніж метронідазол. Нітазоксанід схвалений для лікування інфекцій криптоспоридії та лямблій. Тинідазол використовується для лікування інфекції лямблії та амебіазу.

Принципи та застосування геномних діагностичних методів

Інфекції статевих органів

Технологія гібридизації зондів також застосовується для діагностики статевих інфекцій безпосередньо за клінічними зразками. Прикладом може служити тест на ідентифікацію мікробів BD Affirm ™ VPIII (Benton Dickinson, США), який можна використовувати для виявлення видів Candida, Gardnerella vaginalis та Trichomonas vaginalis. Система характеризується загальним часом до результатів, який становить менше 45 хвилин; і загальний час роботи менше 2 хвилин, що свідчить про те, що його можна надійно використовувати в налаштуваннях точки догляду [5]. Однак, незважаючи на відносну простоту та швидкий час реалізації, аналізи ампліфікації перевершували лише зонди з точки зору чутливості та специфічності для діагностики генітальних інфекцій, включаючи інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як T. vaginalis [6]. В даний час ампліфікаційні аналізи набагато ширше використовуються в клінічній практиці, і використання зондової гібридизації може бути обмеженим для діагностики статевих інфекцій на користь більш точних методів.

Цервікальна та вагінальна цитологія

Зміни у флорі, що свідчить про бактеріальний вагіноз

Різке зменшення частки лактобактерій із супутнім переважанням коккобацилів асоціюється з бактеріальним вагінозом, розладом, що характеризується рідкими молочними виділеннями з піхви та неприємним рибним запахом. Свого часу, який приписували виключно Гарднерелі вагінальній, тепер стало ясно, що бактеріальний вагіноз може бути викликаний і іншими бактеріями. 112 Діагноз ставлять шляхом співвіднесення морфологічних результатів на пап-плазмі або вологому препараті з іншими результатами тесту (вагінальний рН та тест на «здихання» амінового запаху після додавання гідроксиду калію [КОН]). 113

ЦИТОМОРФОЛОГІЯ ЗМІНИ У ФЛОРІ:

короткі палички (коккобацили), вигнуті палички або змішані бактерії

Цитологічною ознакою є заміщення нормальних лактобактерій більш короткими бацилами (коккобацили), вигнутими паличками та змішаними бактеріями (рис. 1.20). Ці маленькі організми численні і надають препарату плівчастий вигляд. Вони часто прилипають до плоских клітин, повністю покриваючи їх, як килимок махорки («клітини-підказки»). Клітини-клітини не є специфічними для діагностики. Потреба принаймні 20% клітин-ключів може збільшити специфічність діагнозу. 114 Нейтрофілів часто не вистачає.

Ця картина є загальною і спостерігається приблизно у 50% пацієнтів, які звернулись до клініки дисплазії. 115 Для точного діагнозу бактеріального вагінозу необхідна клінічна кореляція, оскільки цитологічна картина не є ані достатньою, ані необхідною для діагностики. Жінки, які мають симптоматику, отримують лікування метронідазолом або кліндаміцином.

Бактеріальні причини підплідності та абортів у кобили

ПАТОГЕНЕЗ

Багато різних бактерій було виділено з кобил із захворюваннями матки, але Streptococcus zooepidemicus, за яким слідують кишкова паличка, синьогнійна паличка та Klebsiella pneumoniae, є найчастіше виділеними збудниками. 8–10 Corynebacterium spp., Proteus spp. Та Staphylococcus spp. вважаються патогенними при виділенні від кобил з цитологічними ознаками захворювання матки. Gardnerella vaginalis, організм, який, як повідомляється, викликає вагініт у людей, зафіксовано у кобил 11, 12; однак, зразки біопсії вказували лише на легкий ендометрит, а кобили зачали та виносили лошат на термін без антибіотикотерапії, тому клінічне значення сумнівне. 12 Taylorella equigenitalis є патологічним, мікроаерофільним, грамнегативним організмом, що передається венеричним шляхом, і є причиною контагіозного метриту коней (CEM). Bacteroides fragilis - це анаеробний організм, який асоціюється з гострим ендометритом при жарі лошат та у неплідної кобили. 13