Героїнові ефекти, наркоманія; Варіанти лікування

Загальні або назви вулиць: Китай білий, присмак, великий ч, чорний дьоготь, чіва, скаг, сміття, коричневий цукор, скунс, білий кінь, грім

ефекти

Що таке героїн?

Чистий героїн (діацетилморфін) - це білий порошок з гірким смаком, яким зловживають через ейфорійний ефект. Героїн, наркотик, що викликає сильну залежність, походить від алкалоїду морфіну, який міститься в рослинах опійного маку (Papaver somniferum), і приблизно в 2-3 рази потужніший за морфін. Зазвичай його вводять, курять або нюхають в ніс. Він виявляє ейфорійні ("пориви"), антитревожні та знеболюючі властивості.

  • Більшість заборонених героїнів продаються у вигляді порошку білого або коричнюватого кольору і, як правило, "розрізаються" з іншими наркотиками або з такими речовинами, як цукор, крохмаль, сухе молоко або хінін. Його також можна порізати стрихніном або іншими отрутами. Це форма, яку вводять.
  • Виявлено, що такі сильнодіючі опіоїди, як фентаніл та карфентаніл, розрізані на героїн, доступний на вулицях, і можуть бути смертельними для нічого не підозрюючого користувача.
  • Інша форма, відома як "чорний дьоготь", може бути липкою, як руберойд, або твердою, як вугілля. Його колір може варіюватися від темно-коричневого до чорного. Цю форму зазвичай курять або нюхають.
  • Оскільки зловмисники не знають фактичної сили препарату чи його справжнього вмісту, їм часто загрожує передозування або смерть.
  • У США опій рідко вирощують і культивують, але його завозять із країн Латинської Америки. Афганістан є столицею збору опію, виробляючи приблизно 75% світового запасу героїну.

До загальних опіатів, що відпускаються за рецептом, відносяться: кодеїн, гідрокодон, гідроморфон, фентаніл, метадон, морфін, трамадол, оксикодон, оксиморфон та тапентадол. Усі ці агенти DEA класифікує як наркотики Списку II.

Героїн класифікується як лікарський засіб Списку I згідно із Законом про контрольовані речовини 1970 р., Передбачає жорсткі кримінальні покарання і не має прийнятного медичного використання в США. У листопаді 2020 р. Штат Орегон проголосував за заходом 110 за декриміналізацію вживання всіх наркотиків, включаючи героїн. Закон не легалізує наркотики - це означає, що держава скасує кримінальні покарання та тюремний термін за зберігання невеликої кількості незаконних наркотиків, а замість цього передбачає штраф у розмірі 100 доларів США або "повну оцінку стану здоров'я" в центрі з лікування наркоманії, згідно з Vox. Продаж наркотиків, таких як героїн або кокаїн, все ще буде незаконним.

Історія героїну в США.

Вперше героїн легально синтезувався з морфію (який надходив з опію) наприкінці 1800-х років. Компанія Bayer з Німеччини першою запровадила героїн у США. Однак на початку 1900-х рр. Наркоманія та зловживання були широко розповсюдженими, а до 1924 р. Федеральний закон заборонив вживання вживання героїну в США.

Методи використання

Героїн найчастіше вводять внутрішньовенно (в/в), однак він також може бути:

  • випаровується ("коптить")
  • понюхав ("сопе")
  • використовується як супозиторій
  • всередину.

Куріння і нюхання героїну не спричиняє "пориву" так швидко або так інтенсивно, як ін'єкційне введення. Прийом всередину всередину зазвичай не призводить до «поспіху», але використання у формі супозиторіїв може мати інтенсивний ейфоричний ефект. Героїн може викликати звикання будь-яким певним шляхом.

Ефекти вживання героїну

Героїн метаболізується до морфіну та інших метаболітів, які зв’язуються з опіоїдними рецепторами мозку.

  • Після ін'єкції користувач повідомляє про відчуття припливу ейфорії ("прискорення"), що супроводжується теплим промиванням шкіри, сухістю у роті та важкими кінцівками.
  • Після цієї початкової ейфорії користувач відчуває поперемінно неспання та сонливість.
  • Психічне функціонування затьмарюється через депресію центральної нервової системи.
  • Короткочасні наслідки зловживання проявляються незабаром після прийому однієї дози і зникають через кілька годин.

Інші наслідки можуть включати пригнічення дихання, стиснуті («точкові») зіниці та нудоту. Ефекти передозування можуть включати повільне та поверхневе дихання, гіпотонію, сині губи та нігті, м’язові спазми, судоми, кому та можливу смерть.

Внутрішньовенне вживання ускладнюється іншими проблемами, такими як спільне використання заражених голок, поширення ВІЛ/СНІДу, гепатиту та токсичних реакцій на домішки.

Інші медичні ускладнення, які можуть виникнути, включають:

  • зруйновані вени
  • абсцеси
  • самовільний аборт
  • ендокардит (запалення серцевої оболонки та клапанів).
  • пневмонія
  • наркоманія

Героїнова залежність та абстиненція

При регулярному вживанні толерантність розвивається там, де зловмисник повинен вживати більше героїну, щоб досягти тієї ж інтенсивності або ефекту. Оскільки з часом використовуються більш високі дози, розвивається фізична залежність та залежність.

  • При фізичній залежності організм адаптувався до присутності препарату, і симптоми абстиненції можуть виникати, якщо вживання зменшується або припиняється. При наркоманії людина використовує опіоїди, щоб піднятися, замість того щоб використовувати їх для контролю болю.
  • Відміна препарату, яка у звичайних зловживавачів може статися вже через кілька годин після останнього вживання, спричиняє тягу до наркотиків, неспокій, біль у м’язах та кістках, безсоння, діарею та блювоту, спалахи холоду з «гусячою лапкою» («холодна індичка»), рухи ногами та інші симптоми.
  • Основні симптоми абстиненції досягають максимуму між 48 та 72 годинами після останнього застосування та стихають приблизно через тиждень.
  • Раптовий висновок з боку сильно залежних користувачів із поганим самопочуттям іноді призводить до летального результату, хоча відмова від героїну вважається набагато менш небезпечною, ніж відмова від алкоголю або барбітуратів.

Залежність може вивести з суспільства здорового члена, що сприяє цьому, і може призвести до тяжкої інвалідності та, зрештою, смерті.

Що робити при передозуванні героїну?

Негайно зверніться до аварійного персоналу. Передозування героїну - це невідкладна медична допомога, яка вимагає лікування налоксоном. Зателефонуйте 911 для екстреного транспорту в США та Канаді.

Ознаки передозування опіоїдів включають надзвичайну сонливість, сині губи та нігті, повільне або зупинене дихання, точні зіниці, повільний пульс, кома, смерть.

Частіше трапляючись в США, героїн, придбаний на вулиці, може бути "порізаний" або заражений іншими небезпечними та надзвичайно потужними опіоїдами, такими як фентаніл або карфентаніл. Ці агенти часто смертельні для користувача, і повідомляється про смерть.

Для використання в громаді налоксон поставляється як назальний спрей (Narcan Nasal) або як ін’єкційний пристрій із вбудованими словесними інструкціями (Evzio). Якщо налоксон доступний, ви можете призначити його самостійно тому, хто передозує. Вам все одно слід зателефонувати за номером 911.

У багатьох аптеках ви можете зараз доступ до налоксону без рецепта тримати при собі, вдома чи в машині на випадок надзвичайної ситуації із передозуванням. Це рекомендується, особливо якщо у вас є друзі або члени родини, які використовують опіоїди або проходять лікування. Попросіть свого фармацевта про доступ до налоксону у вашому штаті. Прочитайте вказівки щодо введення налоксону до надзвичайної ситуації.

  • Налоксон (Narcan, Narcan Nasal, Evzio) зазвичай призводить до зміни опіоїдно індукованої дихальної депресії протягом 2 хвилин.
  • Може знадобитися повторне лікування налоксоном оскільки тривалість дії налоксону (від 30 до 120 хвилин) може бути коротшою, ніж дія самого опіоїду.
  • Може знадобитися підтримка дихання, внутрішньовенні рідини та інші допоміжні ліки, тому важливо негайно зателефонувати до 911.