Гіпостатура - причини, симптоми та лікування

Гіпостатура - це вид дистрофії, який характеризується рівномірним відставанням ваги та довжини тіла дитини від вікових фізіологічних показників. Основні прояви - втрата апетиту і щомісячне збільшення у дітей близько року, затримка прорізування зубів і дозрівання кісткових тканин, наявність блідості і сухості шкіри. Діагностика ґрунтується на ретельному огляді та проведенні антропометричних вимірювань, зборі анамнезу, лабораторному та інструментальному огляді. Лікування гіпостатурного комплексу; спрямована на організацію раціонального режиму, належного виїзду, дієтотерапії; включає медикаментозну підтримку (вітаміни, ферменти), масаж, гімнастику.

Гіпостатура

Гіпостатура - розлад їжі в ранньому дитячому віці, який проявляється не тільки неадекватним збільшенням ваги, але і відставанням у зростанні. Буквально цей термін можна перекласти з грецької як "невисокий зріст, невеликий розмір". Гіпостатура характерна переважно для дітей першого року життя. Хворі діти крихітні і, як правило, мають пропорційну будову. При гіпостатурі ріст дитини на 5-10 см, а в більш похилому віці на 10-20 сантиметрів, нижчий за норму; маса тіла пропорційна його довжині. Найбільша кількість випадків цієї форми дистрофії зареєстрована в африканських країнах (10–25%), у Росії цей показник становить 2%. Частота розвитку захворювання вища у недоношених дітей, народжених до 36-го тижня вагітності.

Причини гіпостатури

Патологія розвивається при недостатній кількості в організмі дитини білка, вітамінів, основних мінералів, одержуваних нею внутрішньоутробно або на першому році життя. За часом впливу всі етіологічні фактори поділяються на пренатальні (пренатальні) та постнатальні (постнатальні):

Пренатальні причини. Здійснюючи вплив на фрукти, що розвиваються, безпосередньо пов'язані зі здоров'ям і способом життя майбутньої матері. До них ставляться токсикози, стреси, куріння, незбалансоване харчування, обмінні захворювання у вагітної, фетоплацентарная недостатність. У цих випадках плід хронічно отримує менше кисню та поживних речовин, необхідних для побудови тканин, її росту та розвитку.
Причини після пологів. Пов’язані з неправильним годуванням та доглядом за новонародженим. Може привести хронічні розлади їжі, що виникають переважно у дітей із вродженими вадами серця, бронхолегеневою дисплазією, патологією розвитку структур мозку, енцефалопатією, ендокринними та спадковими захворюваннями, рахітом до гіпостатури. Порушення трофічних процесів може бути спричинене незбалансованим харчуванням з переважанням в меню їжі з великою кількістю вуглеводів та дефіцитом інших поживних речовин, пізнім введенням прикорму, емоційною депривацією, відсутністю фізичних контактів з матір’ю, відсутністю щоденні прогулянки та водні процедури у дитини.

Патогенез

Механізм розвитку пренатальної гіпостатури обумовлений недостатністю маточного і плацентарного кровообігу і пов'язаний з цим хронічним кисневим голодуванням, порушенням окислювальних процесів в організмі плода. При цьому страждає метаболізм, порушується нейроендокринна регуляція трофічних процесів, тому порушується функціональна та морфологічна незрілість плоду, вага якої залежить від часу та ступеня впливу несприятливих факторів.

Патогенез набутої гіпостатури, незалежно від причин, що її викликали, пов'язаний з дисфункцією травної, нервової та ендокринної систем. Внаслідок зниження кислотності шлункового соку та смуги ферментативної активності та прістеночного травлення порушується всмоктування їжі, сповільнюється проходження гімусу до ШКТ. У кишечнику протікають гнильні та бродильні процеси, відбувається ендогенна інтоксикація. Ці умови сприяють розвитку гіпопротеїнемії, гіпоальбумінемії, гіпоглікемії, метаболічного ацидозу. Надалі знижується збудливість кори головного мозку, розвивається дисфункція підкіркових структур і загальної гальмівної центральної та вегетативної нервової системи.