Гіпотонія - дитина, симптоми, визначення, опис, демографія, причини та симптоми, діагностика

симптоми

Визначення

Гіпотонія, або сильно знижений м’язовий тонус, спостерігається переважно у дітей. Низькотонізовані м’язи дуже повільно скорочуються у відповідь на подразник і не можуть підтримувати скорочення стільки часу, скільки нормальний м’яз. Гіпотонія - це симптом, який може бути викликаний багатьма різними станами.

Опис

Гіпотонія, яку також називають синдромом гнуткого немовляти або інфантильною гіпотонією, є станом зниження м’язового тонусу. Низький м’язовий тонус може бути спричинений різними станами та часто свідчить про наявність основного розладу центральної нервової системи, генетичного розладу або розладу м’язів. М’язовий тонус - це величина напруги або опору руху в м’язі. Це не те саме, що м’язова слабкість, яка полягає у зменшенні сили м’яза, але вона може існувати разом із м’язовою слабкістю. М’язовий тонус вказує на здатність м’яза реагувати на розтягування. Наприклад, якщо зігнуту руку дитини з нормальним тонусом швидко випрямити, м’яз-згинач руки (біцепс) швидко скоротиться у відповідь. Після видалення подразника м’яз розслабляється і повертається до нормального стану спокою. У дитини з низьким м’язовим тонусом м’язи повільно починають м’язове скорочення. М’язи скорочуються дуже повільно у відповідь на подразник і не можуть підтримувати скорочення стільки часу, скільки нормальний м’яз. Оскільки м’язи з низьким тонусом не повністю скорочуються, перш ніж вони знову розслабляться, вони залишаються розкутими і дуже розтягуються, ніколи не реалізуючи свій повний потенціал для підтримки скорочення м’язів з часом.

Демографія

На 2004 рік демографічної інформації щодо гіпотонії не було, оскільки вона є симптомом основного розладу. Однак дослідження, проведене в 2000 році Університетом Іллінойсу, дає деякі уявлення. У дослідженні спостерігали 243 немовляти з гіпотонією протягом трьох-семи років. До трьох років близько 30 відсотків мали мінімальні проблеми і 46 відсотків мали значні порушення, тоді як 24 відсотки немовлят були нормальними. Гіпотонічні немовлята, які дозрівали до дітей з мінімальними вадами розвитку, з великою ймовірністю мали погану рухову координацію у віці трьох років (78%). Близько 25 відсотків мали проблеми з навчанням або затримка мови ; 20 відсотків мали прикордонний дефіцит пізнання або уваги; і 66 відсотків мали дві або більше з цих характеристик.

Причини та симптоми

Гіпотонії часто мають невідоме походження. Вчені вважають, що вони можуть бути спричинені травмою; фактори навколишнього середовища; або іншими генетичними, м’язовими або центральними нервовими розладами. Національні інститути охорони здоров’я перелічують такі найпоширеніші причини гіпотонії:

Нижче наведено загальні симптоми, пов’язані з гіпотонією. Кожна дитина може відчувати різні симптоми, залежно від основної причини гіпотонії:

  • зниження м’язового тонусу; м'язи відчувають себе м'якими і тістистими
  • здатність витягувати кінцівку за межі своєї норми
  • неспроможність набути етапів розвитку рухових навичок (наприклад, підняття голови без підтримки батьків, перекидання, сидіння без опори, ходьба)
  • проблеми з годуванням (неможливість смоктати або жувати протягом тривалого періоду)
  • поверхневе дихання
  • рот висить відкритим з висунутим язиком (недостатньо активний рефлекс)

Коли викликати лікаря

Зазвичай діти, що розвиваються, схильні розвивати моторику, контроль постави та навички руху до певного віку. Рухові навички поділяються на дві категорії. Валові моторики включають здатність немовляти піднімати голову, лежачи на животі, перекидатися зі спини на живіт. Зазвичай до певного віку у дитини формуються грубі рухові навички, необхідні для того, щоб увійти в сидяче положення і залишатися сидячи, не впавши, повзати, ходити, бігати та стрибати. Дрібна моторика включають здатність схоплювати, переносити предмет з однієї руки в іншу, вказувати на предмет, слідувати очима за іграшкою або людиною або годуватись. Діти-гіпотоніки повільно розвивають ці навички, і батьки повинні зв’язатися зі своїм педіатром, якщо вони помічають такі затримки або якщо їх дитина, схоже, не контролює м’язи, особливо якщо раніше дитина, здавалося, мала нормальний контроль над м’язами.

Діагностика

Гіпотонія зазвичай виявляється протягом перших кількох місяців життя. Оскільки це пов'язано з багатьма різними основними розладами, лікар відповідно буде прагнути встановити а сім'я анамнез, а також історія хвороби дитини. Буде проведено фізичний огляд, який зазвичай включає детальне обстеження нервової системи та функції м’язів. Останнє може виконуватися за допомогою інструментів, таких як вогні та рефлекторні молотки, і зазвичай не викликає жодного біль дитині. Більшість розладів, пов’язаних з гіпотонією, також спричиняють інші симптоми, які в сукупності припускають певний розлад та причину гіпотонії. Конкретні діагностичні тести, що використовуються, будуть різнитися залежно від підозри на причину гіпотонії. Типові запитання історії хвороби включають:

  • Коли гіпотонія була вперше помічена?
  • Чи було це при народженні?
  • Почалося це раптово чи поступово?
  • Чи гіпотонія завжди однакова або здається гіршою в певний час?
  • Чи кульгає дитина на всьому протязі або лише в певних областях?
  • Які ще симптоми є?

Також можуть бути використані такі діагностичні тести:

Лікування

Коли гіпотонія викликана основним захворюванням, цей стан лікується спочатку, а потім проводиться симптоматична та підтримуюча терапія гіпотонії. Фізична терапія може покращити тонкий моторний контроль та загальну силу тіла. Професійна та мовно-мовна терапія може допомогти утрудненням дихання, мови та ковтання. Терапія для немовлят та дітей раннього віку також може включати програми сенсорної стимуляції. Конкретне лікування гіпотонії визначається лікарем дитини, виходячи з наступного:

  • вік дитини, загальний стан здоров’я та історія хвороби
  • ступінь стану
  • основна причина стану
  • толерантність дитини до певних ліків, процедур або терапії
  • очікування щодо перебігу стану
  • думка чи уподобання батьків