Глава 6 Надмірна вага та ожиріння - завантажити відео в Інтернеті
Глава 6: Надмірна вага та ожиріння
Вступ та епідеміологія Ожиріння є хронічним захворюванням Подібна патофізіологія, як і інші хронічні захворювання, розвивається протягом відносно тривалого періоду часу і зберігається. Хворобливий процес може подолатись за допомогою відповідного лікування. Зміна способу життя є переважним лікуванням Спосіб життя, наркотики та хірургічне втручання можуть бути безкоштовними у важких випадках (ІМТ> 35,0) Медикаментозна терапія для схуднення є незадовільною протягом тривалого періоду
Епідемія ожиріння 1995: 10-14% населення із надмірною вагою/ожирінням 2005: 17 штатів повідомляють> 25% ожирінням 2004:> 66% надмірною вагою/ожирінням Діти із ожирінням та надмірною вагою приблизно 30% 2004:> 75% афроамериканських жінок та мексиканців Дорослі американці із надмірною вагою/ожирінням
Епідемія ожиріння (континент) Причини розвитку міжнародного комплексу ожиріння: Часто існує серед недоїдаючого населення Надмірне споживання продуктів з високою калорійністю Відсутність фізичної активності Ожиріння, діабет 2 типу, епідемія MetS: В даний час 24 мільйони з діабетом 2 типу 57 мільйонів з “попереднім -діабет »25% дорослих мають або ризикують захворіти на діабет 2 типу
Патофізіологія ожиріння Адипокіни, що виробляються, секретуються адипоцитами Впливають на запалення, метаболізм, імунну функцію, функцію судин та секрецію інсуліну Впливають на секрецію інсуліну/ІЧ, голод, апетит, патофізіологію, метаболізм та біохімію жирової тканини
Патофізіологія ожиріння (не) Запальна дія їжі за західним дієтичним режимом Малорухливий спосіб життя сприяє патофізіології, пов’язаній із хронічними захворюваннями та ожирінням
Патофізіологія ожиріння (не) Загальна маса жирових клітин та жирової тканини: впливає на патофізіологію, спричиняє широкомасштабну метаболічну та фізіологічну дисфункцію надлишок жирової тканини, що підживлюється малорухливим способом життя та неправильним харчуванням
Визначення ожиріння та пов'язаного з цим ризику для здоров'я Різні стандарти для оцінки та визначення Накопичення надлишку жирової тканини Відсоток жиру в тілі, обхват талії, ІМТ, WHR прогнозують ризик WHR може бути найкращим показником патології
Втрата ваги та зниження ваги Дієти та схуднення Загальні характеристики включають: адекватне споживання калорій для підтримки ПА та фізичних вправ Різноманітність продуктів харчування, який можна підтримувати на основі індивідуальних уподобань, фізіології та принципів розумової зміни поведінки
Низькокалорійні дієти Потрібен негативний калорійний баланс Калорійне обмеження: 1000-1200 калорій/день (жінки) 1200-1400 калорій/день (чоловіки) Не обмежуйте/не наголошуйте на певній групі продуктів харчування NCEP Крок 1 дієта DASH Дієта Вага спостерігача з високим вмістом клітковини/низький ГІ
Дієти з низьким вмістом вуглеводів Продемонстровано ефективно для схуднення Не продемонстровано ефективно протягом довгого періоду Продемонстровано ефективно для модифікації факторів ризику Деякі з високим вмістом білка та/або з високим вмістом жиру Вибір вуглеводів з високим вмістом клітковини/з низьким вмістом рафінованих речовин здоровіший