Грижа дискового центру Симптоми, лікування, консультації фахівців з хірургії
Універсальний посібник з гриж міжхребцевих дисків: усе, що ви коли-небудь хотіли знати, прямо від експертів.
Можна подумати про "хребет" як про один цілісний, але гнучкий шматок, але насправді він складається з невеликих рухомих частин, які всі повинні працювати спільно для належної рухливості. Іноді, однак, ця гармонія має декількох гравців, які не в силах налаштуватись - а саме ваші диски, подушеподібні подушечки між хребцями. Коли вони пошкоджуються і зазіхають на нервові корінці, що відгалужуються від спинного мозку, саме тоді вони можуть зробити неправильну ноту - можливо, навіть болючу.
Також відомий як зсунуті або розірвані диски, це відносно поширений стан, який може виникати в будь-якому місці вздовж хребта, але, найімовірніше, впливає на поперек або шию.
Можливо, ви не відчуваєте багато чого від грижі міжхребцевого диска - насправді, деякі люди навіть не відчувають цього і ніколи не знають, що це відбувається, поки їм не роблять візуалізацію з іншої причини, наприклад, травми спини, - але для деяких людей це ковзання тисне на сусідні нерви. Це, безумовно, може здатися скрипком скрипки в іншому гармонійному концерті.
"Зазвичай проблемою є не сама грижа, або те, що хтось надсилає лікаря", - говорить Ніл Ананд, доктор медичних наук, професор ортопедичної хірургії та директор травми хребта в Центрі хребта Седарс-Сінай у Лос-Анджелесі.
Проблема полягає головним чином у тому, коли якась частина диска стискає нерви. "Ось тоді виникає біль і втрата рухливості, і це обидві основні проблеми, які потрібно вирішити", - говорить доктор Ананд. Ваш лікар може порекомендувати фізичну терапію, ліки та/або хірургічне втручання.
Що таке грижі міжхребцевих дисків?
Як ми вже говорили раніше, хребетні диски відокремлюють кожен окремий хребць і всмоктують шок. Без них кістки на хребті будуть шліфувати одна об одну, і ви не зможете поглинути вплив травми та ваги тіла.
Ці подушки не лише захисні, але також надають хребту гнучкість, роблячи можливими такі рухи, як скручування та згинання.
Як і інь, так і ян, диски одночасно і м’які, і тверді. Є міцний зовнішній шар, який називається кільчастим фіброзним, і м’який гелеподібний центр, який називається ядром пульпозним. Волокна на зовнішній стороні кожного диска допомагають їм прикріпитися до хребців і залишатися на місці.
Якщо сильний зовнішній шар диска розірветься, гелеподібний центр може «витекти» в спинномозковий канал: прохід, що містить спинний мозок і спинну рідину. Біль страждає, коли цей гель і потенційно частина зовнішнього диска та внутрішнього гелю тисне на нервові корінці, що йдуть уздовж хребетного стовпа.
Результатом може бути сильний біль у спині, а також слабкість у руці або нозі. Також може статися оніміння, оскільки нервові сигнали блокуються. Все це ускладнює той факт, що гель може виділяти хімічний подразник, який може сприяти запаленню нервів і болю.
Грижі міжхребцевих дисків можуть здавлювати нервові корінці і навіть сам спинний мозок.
Що може спричинити грижу міжхребцевого диска
Вік
Вік є основним фактором, що сприяє виникненню грижі диска. З часом ваші хребетні диски природним чином поступово втрачають об’єм рідини; це відоме як дегенеративна хвороба диска. У міру поступового зношування дисків на зовнішній поверхні можуть утворюватися мікроскопічні тріщини або розриви, що створює шлях виходу гелеподібного інтер’єру.
Доктор Ананд висловлюється так: "Дегенерація - це [причина], яку ми бачимо найчастіше. Подумайте про автомобільну шину, на якій зовні є радіальні волокна. З часом ви отримуєте крихітні сльози в цьому волокні від використання, а потім [сльози] стають більшими. Для деяких людей сльоза може стати досить великою, щоб дати можливість вийти тому, що є всередині ”.
Травма
Травма - друга за частотою причина грижі міжхребцевого диска. Ви можете перенапружити хребетний диск, коли ви крутите або піднімаєте щось важке. Диск може розірватися і під час сильної травми, наприклад, в автомобільній аварії або падінні.
Ви також можете частіше страждати на грижу міжхребцевого диска, якщо у вас ожиріння або якщо це було у інших людей у вашій родині, оскільки дослідження показують, що він може протікати в сім'ях.
Які симптоми грижі міжхребцевого диска?
Грижа диска може траплятися в будь-якій частині хребта, але найчастіше це відбувається в попереку та на шиї (поперековий та шийний відділи хребта). Це гнучкі частини хребта, на відміну від середини вашої спини (грудного відділу хребта), і оскільки вони дозволяють найбільше рухатися, вони також мають найбільший знос, що спричиняє втрату об’єму рідини.
Якщо грижа мінімальна або вона не тисне на нерв, у вас можуть бути відсутні симптоми. Доктор Ананд каже, що багато людей живуть з певним ступенем грижі.
Для тих, у кого є грижі, які впливають на нерви, біль може бути сильним і невгамовним. Зазвичай це відчувається на одній стороні тіла і може іррадіювати на руку (якщо грижа диска знаходиться в шиї) або ногу (якщо грижа поперекового диска; приклад радикуліту).
Інші ознаки та симптоми грижі міжхребцевого диска включають:
- Тупа біль на одному боці тіла
- Біль при кашлі, чханні або переході в певні позиції
- Відчуття оніміння, поколювання або печіння, як правило, від здавленого нерва.
- Біль, який посилюється при сидінні, але може стояти, ходити і згинатися, може також погіршити симптоми
- М'язова слабкість або спазм, які можуть вплинути на вашу здатність піднімати або утримувати предмети
- Проблеми з рівновагою або кульгання через слабкість та/або біль
- Повільні рефлекси
- Труднощі з підйомом із сидячого положення
- Неможливість тривалий час залишатися в одному положенні
- Погана постава
- Втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром (що може свідчити про синдром хвостового хвоста, екстрену медичну допомогу)