Харчові нав’язливі ідеї та мозок, що розуміють неврологію апетиту при нервовій анорексії
Співавтор: Крістіна Вайс, MPHC, MFTI, первинний терапевт - Береговий центр лікування розладів харчової поведінки
Починаючи зі святкових вечірок та обмінюючи подарунками, їжа часто є головним об’єктом привабливості для радісного зв’язку з родиною та друзями. У людини, яка бореться з нервовою анорексією (анорексія), лише одна думка про їжу може викликати побічну реакцію, яка важко залишатися присутнім і комфортно.
Kaye et al., (2003) виявили, що у людей з анорексією зображення їжі може призвести до збудження, тривоги, серйозних розладів думок і навіть до паніки. Коли їжа знаходиться поруч, негативні думки, такі як «ти товстий» або «ти не заслуговуєш того їсти», заповнюють мозок людині з анорексією.
Цей "шум", що виникає в мозку, посилюється не тільки за рахунок самого прийому їжі, але і просто перебування навколо їжі. Ці думки часто ускладнюють соціальну взаємодію, і, очікуючи “їсти і бути веселим”, канікули для людей з анорексією можуть бути важким часом.
У присутності їжі
То що відбувається в мозку людини з анорексією навколо їжі? Хворі на анорексію, як правило, уникають шкоди (Kazlouski, et al., 2011). Вони часто уникатимуть конфліктів і будуть пригнічені занадто великими стимулами.
Ставати більш жорстким
Намагаючись контролювати свої переповнені почуття та думки, людина з анорексією може стати більш жорсткою, наприклад, підраховувати споживання калорій під час кожного прийому їжі або зважуватися більше разів протягом дня, і робити все менше і менше вибору видів їжі, яку вони їдять.
Понаднормово ця неодноразова жорсткість виявиться зменшенням кількості активності у їхньому житті, включаючи соціальну ізоляцію та більше зосередження на вживанні лише «безпечної» їжі, яка стає все більш обмеженою.
Не їсти, щоб заспокоїти
Хтось із анорексією може вирішити не їсти, намагатися заспокоїти себе та зменшити своє занепокоєння. Коли мозок голодує, серотонін значно зменшується (Kaye, 2011). Це зменшує тривожність, яку може відчувати людина, яка страждає анорексією.
Не їсти - насправді заспокійлива особливість для того, хто бореться з анорексією. Хоча більшість з нас розуміє, що їжа є важливою речовиною для виховання життя, для тих, хто страждає анорексією, їжа страждає психічно.
Більше того, коли хтось починає одужувати і починає відновлювати вагу, рівень серотоніну підвищується, що створює посилення тривоги та нав'язливих думок (Kaye, 2011), роблячи період відновлення ваги для тих, хто відновлюється, важливим часом, коли йому може знадобитися найбільш підтримка.
Частини мозку, які пов’язані між собою
Дослідники виявили певні ділянки мозку, які страждають від тривоги, голоду та апетиту та алекситемії (нездатність відчувати та виражати емоції) для тих, хто страждає анорексією.
Дослідження Holsen та ін. (2012) виявили гіпоактивацію (уповільнення) в гіпоталамусі (термостат тіла, що виявляє голод), мигдалині (область реакції мозку на страх) та передній острівці (частина мозку, що відповідає за взаєморозуміння, включаючи тіло та емоції) як для обох учасники з активною анорексією та учасники із відновленою вагою порівняно з контролем здорової ваги перед їжею.
Зменшення “голоду” в мозку
Це говорить про те, що в анорексичному мозку існує внутрішній механізм, який знижує апетит і здатність виявляти голод.
Однак ця гіпоактивація в передній частині острова не зберігалася у учасників із відновленою вагою, припускаючи, що ті, хто одужує, можуть відновити здатність регулювати голод після прийому їжі, але може знадобитися більше часу, щоб відновити сигнали апетиту.