Хронічна хвороба Лайма; s Паразитарна коінфекція Бабезіоз Енвіта Медичний центр
Внутрішньоеритроцитарний паразит Babesia microiti викликає бабезіоз, інфекцію, яка мешкає всередині еритроцитів. Безстатевим брунькуванням паразит розмножується в самих клітинах крові. Він передається тим самим кліщем, який передає B. burgdorferi, збудника хвороби Лайма.
Перший випадок людського бабезіозу був зареєстрований в Європі в 1957 році, і з того часу по всій Європі було зареєстровано ще 28 випадків захворювання людей. 83 відсотки заражень траплялись у людей-аспленіків, і 76 відсотків з них були інфіковані babesia divergens, паразитом великої рогатої худоби. Парсітемії варіювали від 1 до 80 відсотків еритроцитів і клінічні прояви важкого типу b. дивергенними інфекціями були внутрішньосудинний гемоліз з гемоглобінурією. Найефективніше лікування було розпочато з масивного переливання крові, а потім негайно з подальшою хіміотерапією кліндаміцином.
Паразити в США
На відміну від Європи, сотні випадків захворювання на babesia spp. Більшість інфекцій були наслідком укусів кліщів, що переносять гризуна-паразита b. мікроті. З огляду на це, видається, що з’являються інші інфекції, пов’язані з babesia spp. (також відомі як WA1, CA1 та MO1). Неймовірно, але деякі інфекції були результатом зараженого переливання крові. Клінічні прояви варіювали від безсимптомного до швидко закінчуваного летальним результатом.
Подібно до європейських звітів, паразитемія становила від 1 до 85 відсотків клітин крові. Спленектомізовані люди похилого віку, пацієнти з ослабленим імунітетом та ВІЛ-інфіковані були схильні до важкої інфекції. Ми також вважаємо, що ті пацієнти, які страждають хронічним комплексом хвороби Лайма, також мають імунітет. Інфекції B. microti часто залишалися субклінічними або безсимптомними і виявлялися лише за допомогою серологічних досліджень.
Симптоми бабезіозу подібні до Лайма
Бабезіоз рідко тестується, і, як наслідок, багатьом хворим неправильно діагностують аутоімунне або хронічне захворювання зі схожою симптоматикою. Ті, кому неправильно поставлений діагноз, продовжують терпіти свою хворобу, оскільки їм не надають належного лікування.
Чому і що робити, коли антибіотики дають збій
Хвороба може проявлятися важче з похилим віком, спленектомією та імунодефіцитними станами. Симптоми включають, але не обмежуються, високу температуру, озноб, діафорез, слабкість, анорексію та головний біль. У міру подовження хвороби у пацієнта може з’явитися жовтяниця на додаток до застійної серцевої недостатності, гострого респіраторного дистрес-синдрому та ниркової недостатності.
Паразит, що переноситься кліщем Babesia - ще один збудник інфекційного захворювання в комплексі хвороб Лайма
Паразити бабезії, що передаються кліщами, є новою зоонозною хворобою і є одними з найпоширеніших паразитів крові у світі. Як результат, їх широкий економічний, медичний та ветеринарний вплив є значним у всьому світі. Ці внутрішньоеритроцитарні грушоподібні "піроплазми" передаються іксодовими кліщами і можуть заражати безліч хребетних господарів, придатних для підтримки циклу передачі.
Вивчаючи тварин, які не є людьми, та їх досвід з паразитом, ми отримали глибоке розуміння процесу захворювання, патогенних механізмів паразита, а також того, як господарі реагують на його зараження.
Babesia microti є найбільш поширеним штамом для заселення людей у США, тоді як B. microti є набагато більш поширеним у всій Європі. Спектр проявів хвороби (загальні супутні симптоми) може перетворюватись від абсолютно безшумної інфекції до хвороби, подібної до малярії, а в деяких випадках навіть до смерті. Принаймні зараз існує кілька високочутливих діагностичних засобів для полегшення правильної діагностики - безцінний крок для догляду за пацієнтами та ефективного лікування.
Нелікована бабезія може призвести до серцево-судинних проблем
У 41 відсотка пацієнтів, які мають справу з Бабезією, розвиваються серйозні ускладнення, включаючи гостру дихальну недостатність, дисеміновану внутрішньосудинну коагуляцію, застійну серцеву або ниркову недостатність. Складний бабезіоз регулярно асоціюється з наявністю важкої анемії та високим рівнем паразитемії. Хронічна бабезія, як відомо, викликає у пацієнтів серцево-судинні, ниркові та печінкові проблеми.
Значення імунної системи та цитокінів в етіології Бабезії
Інфекції Babesia microti у мишей досліджували щодо Т-клітинних хелперів, а також відповідей антитіл. Виявляється, цитокіни Th1 домінували у ранній запальній реакції і, ймовірно, служили для контролю гострої паразитемії. Відповіді Th-2 можуть бути засобом, за допомогою якого може відбуватися зменшення або виведення паразитів з організму. Вирази IL-4 та IL-10 можуть мати вирішальне значення для імунної системи для повного оздоровлення пацієнтів. Пацієнти, імунна система яких залишається порушеною, можуть продовжуватись необмежено протягом фази запалення/хронічного запалення, підвищуючи ризик серцево-судинних проблем та раку.