Індекс кортизолу, лептину та вільного лептину (FLI) у новонароджених у перші дні життя та їх

Анотація

Передумови

Вага при народженні та лептин, здається, є чинниками, що відповідають за раннє програмування ваги тіла в подальшому житті. Маркером дії лептину є індекс вільного лептину (FLI), який залежить від розчинного рецептора лептину (Ob-Re) (FLI = лептин/Ob-Re). У цій статті ми припускаємо, що ФЛІ модулюється частково варіаціями кортизолу, що спостерігаються у новонароджених у перші дні життя, і пов’язана з їх постнатальною втратою ваги.

індекс

Методи

Досліджувана група складалася з 44 доношених новонароджених. Концентрації лептину, кортизолу та Ob-Re визначали в пуповинній крові (UCB) та в крові новонароджених (NB) на четвертий день життя, розраховували індекс вільного лептину (FLI = лептин/Ob-Re). Вивчено кореляцію між оціненими параметрами та соматичними особливостями новонароджених.

Результати

Вага, довжина та окружність грудної клітки новонароджених позитивно корелювали з концентрацією лептину в UCB, але не з FLI в UCB. Концентрація кортизолу та лептину, а також значення FLI знижувались одночасно з масою тіла і були нижчими на четвертий день життя, ніж на перший; проте концентрація Ob-Re зросла (стор

Передумови

Активність лептину модулюється розчинним рецептором лептину (Ob-Re), який є основним білком, що зв’язує лептин у крові [8]. Він робить лептин тимчасово неактивним, а в клітинах різних тканин модулює поглинання лептину. Більше того, він захищає лептин від деградації та виведення з організму [9]. Рівень Ob-Re може вказувати на рівень вільного лептину. Це оцінюється за індексом вільного лептину (FLI), тобто відношенням лептину до Ob-Re [10].

Одним із факторів, який, мабуть, сприяє програмуванню маси тіла дітей та дорослих, є їх вага при народженні, оскільки порушення енергозабезпечення плода або новонародженого призводять до програмування встановленого значення маси тіла людини протягом усього життя [3]. Інший - кортизол, який модулює регуляцію генів, що беруть участь у зростанні та дозріванні. Вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники плода/новонародженого схильна до довгострокового програмування глікокортикостероїдами, і, мабуть, їх наслідки можуть зберігатися протягом усього життя [11].

Метою цього дослідження було визначити взаємозв'язок між кортизолом, Ob-Re, лептином та FLI у новонароджених у перші дні життя. Це може допомогти краще зрозуміти критичні метаболічні зміни, що відбуваються за цей короткий період.

Методи

До складу дослідницької групи входило 44 здорових новонароджених, яких госпіталізували до лікарні Святого Іоанна в Любліні (Польща). Новонароджені були доношеними (≥38 тижнів), природженими, відповідно до гестаційного віку, з оцінкою Апгара ≥ 7 через 1 хв, від одиночної та неускладненої вагітності. Через необхідність адаптації новонароджених до позаутробного життя перші антропометричні вимірювання (тут називаються вимірами народження) проводились між другою та четвертою годиною після народження. Усі новонароджені залишились з матерями (система проживання) та годували їх грудьми. Вага тіла новонароджених вимірювали протягом чотирьох днів поспіль. У кожного новонародженого процес адаптації до позаутробного життя відбувався безперебійно, і втрата ваги, як оцінювали на четвертий день життя, не перевищувала 10% ваги при народженні. У таблиці 1 представлені характеристики обстеженої групи дітей.