Індійська програма боротьби з туберкульозом Щоб забезпечити правильне харчування пацієнтів, дайте їм їжу, а не готівку
Бюджет у розмірі 600 рупій на підтримку харчування та допомогу в розмірі 500 рупій на місяць мало що допоможе запобігти недоїданню хворих на туберкульоз, стверджують спеціалісти охорони здоров'я.
Прямі перекази пільг можуть бути не найкращим способом забезпечити хворих на туберкульоз необхідним харчуванням, стверджують активісти громадського здоров’я, які критично ставляться до такого забезпечення в бюджеті.
Міністр фінансів Арун Джейтлі заявив у своєму бюджетному виступі, що уряд виділить 600 рупій на наступний фінансовий рік на харчову підтримку хворих на туберкульоз. Це, за його словами, забезпечить, щоб усі хворі на туберкульоз в Індії щомісяця отримували 500 рупій на свої харчові потреби на час лікування.
Оголошення відповідає Національному стратегічному плану переглянутої Національної програми боротьби з туберкульозом на період до 2022 року, в якому зазначено, що програма надаватиме щомісячну підтримку в розмірі 500 рупій шляхом прямого переказу виплат усім пацієнтам, "щоб стимулювати завершення лікування". Однак керівний документ щодо харчової допомоги та підтримки хворих на туберкульоз в Індії, розроблений минулого року Центральним відділом протитуберкульозної хвороби, Міністерством охорони здоров'я та соціального забезпечення сім'ї за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров'я рекомендує розподіляти багаті білками продовольчі кошики як харчову підтримку. Документ містить оперативні вказівки щодо впровадження такої схеми і не згадує про пряму передачу вигоди.
"Прямий переказ пільг є політичним рішенням і, можливо, насправді не допоможе пацієнтам", - сказав д-р Йогеш Джайн, педіатр із Четтісгарха та член-засновник громадської громадської організації з охорони здоров'я Ян Сваштхя Сахіог. "Це для оптики, якщо вона серйозна, вона повинна забезпечити фактичне харчування".
Джейн стверджує, що 500 рупій на місяць - це замало для повноцінного харчування людини, яка одужує від туберкульозу, враховуючи, що хвороба тісно пов'язана з бідністю в Індії. "Проблема в тому, що харчовий раціон, який дається хворому на туберкульоз, буде передаватися сім'ї, щоб він розбавився", - сказав він. "Отже, краще дати їм продовольчий кошик з достатньою кількістю продуктів, щоб задовольнити харчову підтримку [сім'ї]".
Джейн сприяла розробці програми харчування уряду Четтісгарха для хворих на туберкульоз, в рамках якої держава роздавала пацієнтам кошики з продуктами протягом восьми місяців. Програма, яка була розпочата минулого року, коштує уряду Четтісгарха близько 800 рупій на людину.
На відміну від цього, згідно з пропозицією Центру про грошові перекази у розмірі 500 рупій на пацієнта, враховуючи дуже коливальні витрати на зерно, бобові та яйця, немає гарантії, що пацієнт отримає необхідну кількість білка. На думку Джейна, прямий переказ користі може забезпечити придбання хворим на туберкульоз трьох яєць і нічого іншого. "Але цього недостатньо, щоб навіть задовольнити потребу в білку", - сказав він. «Здоровій людині щодня потрібно від 50 до 60 грамів білка. А як щодо калорій? Було б краще, якби уряд передбачив продовольчі кошики, які гарантують, що пацієнт отримує потрібну кількість продуктів харчування, які можуть допомогти збільшити споживання білка ".