Інгібітори альфа-глюкозидази - самолікування діабету
Оновлено 20 листопада 2014 року.
Примітка редактора: Це п’ятий пост у нашому міні-серіалі про ліки від діабету. Налаштуйтеся 11 вересня на наступний внесок.
Інгібітори альфа-глюкозидази, клас препаратів, також відомий як «блокатори крохмалю», функціонують, уповільнюючи всмоктування певних вуглеводів у шлунково-кишковому тракті. Два препарати цього класу - акарбоза (торгова марка Precose) та міглітол (Glyset) - схвалені в США, тоді як два інших препарати - воглібоза (Volix та інші) та emiglitate - доступні лише за межами США.
Застосування інгібіторів альфа-глюкозидази призводить до нижчого, уповільненого підвищення рівня глюкози в крові після їжі. Оскільки ці ліки знижують рівень глюкози в крові, запобігаючи негайному розщепленню вуглеводів з їжі, вони ефективні лише тоді, коли їх приймають під час першого укусу їжі. Інгібітори альфа-глюкозидази особливо корисні для лікування легкої гіперглікемії (високого рівня глюкози в крові) у людей, які вперше діагностуються з діабетом 2 типу, а також для лікування гіперглікемії після їжі. Спільні рекомендації, видані Американською діабетичною асоціацією (ADA) та Європейською асоціацією з вивчення діабету (EASD), включають ці препарати в категорію «інша» терапія. Це означає, що вони не включені до перших двох рівнів рекомендацій, оскільки були визнані менш ефективними, ніж такі класи медикаментів, як метформін (Глюкофаж та інші) або сульфонілсечовини (Діабінезе, Діабета, Гліназа, Мікроназа, Глюкотрол, Глюкотрол XL, Амарил). при контролі глюкози в крові.
Вуглеводи бувають різних форм, але всі типи вуглеводів по суті є ланцюгами дуже простих молекул цукру. Оскільки шлунково-кишковий тракт поглинає прості молекули цукру, але не складні або довголанцюгові вуглеводи, дуже ефективно, в кишечнику є ферменти, які служать для розриву довгих ланцюгів на коротші ланцюги. Ці ферменти можуть бути дуже специфічними щодо типу довголанцюгових вуглеводів, над якими вони працюють. Альфа-глюкозидаза - це кишковий фермент, який розщеплює різноманітні вуглеводи, але два найважливіші - сахароза (столовий цукор), яка розщеплюється на глюкозу та фруктозу, та лактоза (молочний цукор), яка розщеплюється на глюкоза та галактоза. Жоден з інгібіторів альфа-глюкозидази не має прямого впливу на всмоктування глюкози. Навпаки, препарати цього класу затримують та зменшують кількість глюкози, яка готова до всмоктування, перешкоджаючи розщепленню вуглеводів з довгими ланцюгами, згадавши вище, дозволяючи підшлунковій залозі більше часу виділяти інсулін для покриття їжі.