Їжі, якої слід уникати, коли ви вагітні - The New York Times

Вагітність може бути вправою на терпіння: не тільки з’ясувати, що їсти та пити для себе, але й пропонувати потік думок інших людей.

коли

Кредит. Сезар Пелізер

Рейчел Мельцер Уоррен

Цей посібник був спочатку опублікований 22 травня 2019 року в NYT Parenting.

Хоча з того часу минуло вже більше шести років, я все ще напружуюся, коли думаю, коли бариста в кав'ярні сумнівався, чи справді я мав намір замовити чай з кофеїном, коли був на восьмому місяці вагітності. («Чому ще я б це замовляв?» - подумав я собі, киваючи: «Так»).

Для багатьох жінок вагітність може бути дев’ятимісячним вправою на терпіння: не лише з’ясувати, що їсти та пити для себе, але й пропонувати потік думок інших людей - як від членів сім’ї, незнайомців, так і від медичних працівників.

Вам точно не потрібен ступінь харчування, щоб зрозуміти, що їжа, яку ви їсте під час вагітності, впливає на вашу зростаючу дитину. Але сплеск «дос» і «не можна» іноді може бути таким стресовим, як і сама вагітність. І експерти точно не визначилися з тим, яку їжу нарізати, обмежити чи їсти, відмовляючись.

Для цього посібника я прочитав останні дослідження та поспілкувався з чотирма експертами з безпеки харчових продуктів та лікарем-гінекологом, щоб допомогти вам добре харчуватися, мінімізуючи ризик та стрес.

Що робити

  • Будьте обережні з певними видами обробленого м’яса.
  • Будьте гнучкими з вибором риби.
  • Бережіть сиру їжу.
  • Утримайтеся від алкоголю.
  • Уникайте непастеризованих напоїв.
  • Будьте вибагливі до сирів.
  • Якщо ви п'єте каву, дотримуйтесь однієї чашки.
  • Уникайте сирих яєць.
  • Зійти з розуму.
  • Уникайте паростків.
  • Перегляньте відкликання.
  • Коли турбуватися

Будьте обережні з певними видами обробленого м’яса.

Існують десятки бактерій, вірусів та паразитів, які можуть затримуватися в продуктах і викликати хвороби. Експерти особливо стурбовані лістеріозом - бактеріальною інфекцією, яка може спричинити, здавалося б, легкі або навіть відсутні симптоми у вагітних, але яка може бути особливо небезпечною для ненародженої дитини - включаючи викидень, передчасні пологи або мертвонародження.

Інфекції лістерією під час вагітності трапляються рідко. З 2009 по 2011 рік, за даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, у США було лише 227 випадків вагітних жінок. Але дослідження показують, що вагітні жінки можуть бути до 20 разів вразливішими до інфекції лістерією, ніж решта населення.

"Ваш імунітет змінюється, коли ви вагітні, і це робить вас більш сприйнятливими до серйозних наслідків харчових захворювань", - сказала д-р Зої Кіфер, доктор медичних наук, лікар акушерства в медичному центрі Бет Ізраїль у Бостоні. За даними C.D.C, майже чверть усіх випадків лістерій у вагітних жінок у США призводить до втрати плода або смерті новонародженого.

Спалахи лістерії, як правило, трапляються в деяких готових до вживання м’ясних продуктах, таких як хот-доги, ковбаси та салати на м’ясній основі, придбані в магазинах, такі як ті, що готуються з куркою або шинкою. М’ясні нарізки та м’ясні страви також є загальним джерелом. Фактично, 17 квітня 2019 року, C.D.C. повідомлялося, що принаймні вісім госпіталізацій та одна смерть були пов'язані із спалахом лістерії серед нарізаного м'яса делікатесів та сирів у кількох прилавках гастрономії у чотирьох штатах. Інші спалахи хвороби спричинені паштетами в холодильнику, м’ясними спредами, копченими морепродуктами, карпаччо, такими продуктами, як диня та салат, а також молочними продуктами, такими як морозиво та м’які сири (докладніше про сир нижче).

Замість того, щоб повністю виключати з раціону ці продукти високого ризику, Мері Сосьє Чоат, MS, RDN, спеціаліст з питань безпеки харчових продуктів в Університеті Нью-Гемпшир, рекомендує готувати їжу, яку можна їсти гарячою до внутрішньої температури 165 градусів, або до пропарювання, оскільки висока температура вбиває бактерії. Гарячий бутерброд з індичкою з відкритим обличчям або повністю приготований хот-дог зроблять трюк. Або подумайте про те, щоб зробити власні альтернативи, такі як свіжоприготовлений салат з лосося (з консервованого лосося), яєчний салат або арахісове масло та банановий бутерброд.

Експерти заявляють, що зберігати у своєму раціоні фрукти та овочі (за винятком паростків; про це нижче), якщо не спалахне спалах. Приготування продуктів - ще один спосіб мінімізувати потенційний ризик, - сказала д-р Хейлі Олівер, доктор філософії, доцент кафедри харчових наук в Університеті Пердью.

Загалом, підтримання чистоти кухонних поверхонь, ретельне миття фруктів та овочів та правильне зберігання (наприклад, зберігання нарізаної дині в холодильнику) може допомогти вам захистити вас.

Будьте гнучкими з вибором риби.

Риба наповнена повноцінним харчуванням і є важливим доповненням до дієти багатьох людей, особливо якщо ви очікуєте. Він не тільки багатий на білки та необхідні вітаміни та мінерали, але забезпечує здорові жирні кислоти омега-3, які допомагають здоров’ю мозку та серця, а також мозку та розвитку сітківки вашої дитини.

Однак це не робить рибу їжею, яку можна їсти, коли ви вагітні. Більшість риб містять певний рівень ртуті, металу, який може спричинити пошкодження мозку, а також проблеми із зором та слухом для дітей, що перебувають в утробі матері. Але певні типи містять більше ртуті, ніж інші. Великі довгоживучі риби, такі як великоокий тунець, риба-меч, акула, скумбрія та апельсинова груба, мають найвищий рівень ртуті, і їх краще уникати.

Федеральні агентства охорони здоров'я рекомендують вагітним жінкам їсти дві-три порції (8-12 унцій) риби на тиждень, включаючи різноманітні риби з низьким вмістом ртуті, включаючи тріску, камбалу, лосось, сардини, креветки або консервований легкий тунець; або одна порція на тиждень помірних ртутних риб, таких як палтус, ракушник або тунця альбакор.

Проте ведуться суперечки щодо того, чи безпечні для вагітних жінок деякі види тунця. У 2014 році Consumer Reports проаналізували дані Управління з контролю за продуктами та ліками та виявили, що, хоча в консервованому легкому тунці в середньому було мало ртуті, його кількість сильно варіювала від банки до банки, причому деякі містять небезпечні рівні токсину. Оскільки неможливо визначити, яка є яка, або який тип тунця в консерві міститься, група рекомендує уникати всіх видів тунця, поки ви вагітні. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий для вас план дієти.

Бережіть сиру їжу.

Сиру рибу, яка, як відомо, утримує паразитів (наприклад, черв’як анісакіазу, який може спричинити біль у животі, нудоту, блювоту та діарею), як правило, заморожують, перш ніж продати для споживання як суші в США. Заморожування також може зупинити ріст таких бактерій, як сальмонела, які можуть бути присутніми.

Але заморожування не є надійним проти харчових захворювань, пояснила доктор Крістіна А. Мірелес ДеВітт, доктор філософії, доцент кафедри харчових наук та технологій в Університеті штату Орегон. І це не запобігає перехресне забруднення. Імунна система більшості людей може впоратися з тимчасовим G.I. стрес, спричинений вживанням зараженої їжі, сказав д-р ДеВітт, але вагітні жінки та їхні діти мають більш високий ризик ускладнень (як маленькі діти та люди похилого віку або з порушенням імунітету), тому найкраще уникати невареної риби, наприклад суші і сирі устриці, коли ви вагітні.